发布于:2023-01-05
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圣托儿科何增洪院长提醒:别再用这 4 种方法给孩子退烧,危险!

圣托儿科何增洪院长提醒:别再用这 4 种方法给孩子退烧,危险!

疫情当前,家长最担心的就是孩子发烧。于是出现了各种奇怪的降温方法:有网友直接用拉拉裤特制「冰帽」给孩子退热。

为此,圣托儿科何增洪院长有话要说:

圣托儿科何增洪院长提醒:别再用这 4 种方法给孩子退烧,危险!


「这种方法看起来好像方便又有效,但是不建议给孩子用。拉拉裤特制「冰帽」的方法,原理是通过对身体外部冷却,来达到降温效果。

当人体在高热时,使用外部冷却方法虽然可以在短时间内,让皮肤温度下降,看起来比吃退热药快,但会引起明显的副作用,比如:寒颤,给孩子带来严重的不适感。

并且目前已有大量研究表明,这种外部冷却引起的寒战,会通过让身体增加产热来提高核心温度,反而可能加重孩子的病情。

退烧贴和冰袋,也是家庭中很常见的物理降温手段。但退热贴面积比较小,能起到的作用也就很小,还可能会让宝宝不舒服。至于冰袋,温度更低,不仅会让宝宝不舒服,还容易冻伤宝宝,也是非常不推荐的。

还有很多人认为,当宝宝出汗之后,体温自己就会降下来。于是有的家长给为了让宝宝多出汗,给宝宝穿棉袄,盖厚被子... 结果宝宝反而烧得更厉害,更加不舒服了。而且这种发热时捂汗的行为,还有可能造成「捂热综合征」,诱发宝宝抽搐、休克,严重可能危及生命。

其实,出汗是退烧的结果,而不是原因。

孩子发烧不要用酒精擦拭!

酒精擦拭后,虽然皮肤很快会感受到一阵冰凉,但实际的退热效果并不显著,且持续时间短。孩子的皮肤渗透性强,在身体发热时,酒精更容易通过皮肤吸收入体内,造成宝宝酒精中毒。酒精本身也可能对宝宝的娇嫩皮肤产生刺激。

疫情当前,我们不建议孩子一发烧,就向医院跑。建议先在家护理,但一定要正确用药,正确护理,时刻观察宝宝状态。」

那么我们该如何正确居家护理?怎么给孩子正确用药?哪些情况需要及时就医?

发热的就医原则

及时就医

·3 月龄下的宝宝,不管什么原因引起发热都要去医院。

·腋温大于 39 度 (数值不绝对),同时精神状态不好。

·发热超过 3 天,或发热同时出皮疹。

·发热伴有惊厥,惊厥时间超过五分钟,或反复发作。

·发热同时出现拒绝饮水,尿量明显减少、嗜睡等脱水症状。

·发热同时出现喘息、憋闷、呼吸频率明显增快。

·声音嘶哑等。

病情记录

·开始发热的时间,最高温度,服用退热药的时间。

·除了发热以外的其他症状及严重程度。

·睡眠,食欲及精神状态。

·发热之前是否接触过有类似症状的人。

发热的家庭护理

护理原则

·适当增加液体摄入,不要捂汗。

·不同的发热阶段,针对性护理。

·不建议酒精擦浴、冷水浴及退热贴、捂汗。

第一阶段:体温上升期

对应症状:

·发热前状态不好,没力气、嗜睡。

·体温开始上升后,发抖、打冷战、手脚冰凉。

护理方法:及时添加衣物,做好保暖,衣物轻便透气,不要过厚过重。

第二阶段:持续高热

对应症状:体温升高。

护理方法:

·及时补充液体

·6 个月以下,适当增加母乳摄入;6-12 个月,在饮奶和辅食量基础上适当增加温开水。1 岁以上,如果不要喝白开水,可以增加一些稀释的果汁。

第三阶段:体温恢复期

对应症状:发热最高值逐渐下降,精神状态、食欲逐渐好转。

护理方法:适当补充液体,让吃一些营养丰富好消化的食物。

热性惊厥的护理方法

01. 让孩子侧卧

·侧卧,避免呕吐物引起窒息风险。

·不要强行掰身体,更不要往嘴里塞任何东西。

·如果嘴里有东西,要尽量轻柔地取出。

02. 确保周围环境安全

最好安置在平坦无硬物的床上、地板上。

03. 记录时间

看下时间,同时用手机录像记录病情

04. 必要时送医院

惊厥时间超过 5 分钟,或 24 小时内发作超 1 次要去医院。

发热的家庭用药

用药原则

发热且精神状态不好。

推荐用药

01. 对乙酰氨基酚

适用情况:发热且精神状态不好

适用月龄:3 个月以上,一般是儿童退热的首选药物。

服用剂量:

·按照实际体重计算,一般每次每公斤体重 10-15 mg。

·两次给药时间间隔不小于 4 小时,24 小时内使用次数不多于 4 次。

停药标准:开始慢慢退热,或腋温控制在 38.5 度以下且精神状态良好。

注意事项:

·不要使用过量,会有肝脏损伤风险。

·肝肾功能不全、蚕豆病、对阿司匹林过敏需谨慎使用。

02. 布洛芬

适用情况:不适合服用对乙酰氨基酚或使用对乙酰氨基酚效果不好的情况。

适用月龄:6 个月以上。

服用剂量:

·按照际体重计算,一般每次每公斤体重 5-10 mg。

·两次给药时间间隔不小于 6 小时,24 小时内服药次数不超过 4 次。

·停药标准:开始退热,或腋温控制在 38.5 度以下且精神状态良好。

注意事项:

·肾功能不全、心功能不全、高血压及消化道溃疡要慎用;

·同样药品只保留一个规格,以防搞错;

·急性胃肠炎发热不适合用布洛芬,对胃肠道有刺激;

·布洛芬退热迅速,大量出汗,会增加脱水风险。

「如果把这次新冠感染当做一场史无前例的全民大考,希望各位考生也不要太紧张,因为考题总体不难,大多数考生即使平时不学习,也会及格。当然认真备考的话,你可能就不会太紧张,在考场上会更加从容,不会手忙脚乱。让我们一起共克时艰!」

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