来源：橙柿互动记者 金晶
「医生，老人家年纪大了，夏天做手术会不会遭罪哦？」「我家孩子还那么小，天气热了也有顾虑，这个手术现在就要做吗？安全吗？」炎炎夏日，浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院）杭州院区白内障专科的医生们仍在忙碌地回答着患者们的疑问。
6 月的最后一周，杭城气温再创新高，浙江省眼科医院副院长、我国著名白内障诊治专家赵云娥教授一天里又完成了 19 台手术。「很多白内障患者及家属都存在这样的误区——认为白内障手术要挑季节、挑年龄，夏天不适合做白内障手术、白内障要老一点再做、小孩太小做不了手术……」赵云娥教授说：「其实事实并非如此。」
夏天不做手术？季节不是限制
「还好没有再拖下去，现在能看清的感觉真好。」57 岁的贾先生 2019 年曾在浙江省眼科医院杭州院区接受了右眼白内障手术，曾植入多焦点人工晶体，术后裸眼远近视力均达到了 0.8。但随着时间的推移，他的左眼一年前也开始渐渐视物模糊，视力从 0.6 降到 0.25，生活处处感到不便，终于在这个夏天「熬不住了」，重新来院求医。赵云娥教授详细检查并设计了手术方案，为其进行了左眼飞秒激光辅助白内障手术，并植入了多焦点人工晶体。术后一天复查时，贾先生状态良好，远视力达到 1.0，中近视力达到 0.8，老花也一起解决了。
79 岁的黄阿姨长期以来走路时总觉得地不是平整的。一拖再拖的她 6 月底来到赵云娥教授的门诊，经检查发现右眼白内障合并青光眼，而且除了晶状体混浊，还存在前房结构狭窄，房角关闭，导致眼压升高，进一步引发视神经萎缩，视野也已经缩小接近管状。「这个情况不能再拖了······」赵教授耐心地跟她讲解问题的严重性和手术的必要性。
黄阿姨终于认识到不能再等了。赵云娥教授为黄阿姨做了白内障合并青光眼手术，手术过程中不仅将她的白内障摘除、植入了人工晶状体，同时在房角镜下将她关闭的房角一点点分离开。术后，黄阿姨的右眼视力达到了 0.6，眼压也恢复了正常。「但是萎缩的神经是无法再逆转的。」赵云娥教授依然很遗憾地说。黄阿姨现在恢复的只是中心视力，周边视力因为视神经萎缩，已经没有办法了。「早知道就不熬了！」对这个结果，黄阿姨很感慨。
「夏天会不会恢复比较慢？术后是不是容易感染？」赵云娥教授解释道：「其实，白内障手术根本不受季节天气限制。首先，手术的切口非常小，微创切口仅 2 mm，无需缝合，安全可靠；其次，术前术后都有严格的用药标准，能有效避免感染，夏天或者冬天手术差别并不大。」
部分老人一味信赖眼药水，或者对病情讳疾忌医，或者是对手术时间犹犹豫豫，能拖则拖，直到快看不见了，才不得已来院就诊。这样的情况反而可能导致手术难度加大、并发症增多等问题的发生，增加手术治疗的难度。
要等到几岁才能做手术？年龄不是关键
童童一出生，就得到了爸爸妈妈无微不至的照顾。但随着他一天天长大，9 个多月时爸爸妈妈突然发现他的双眼中央出现白点，顿时慌了。半个月后，这个情况仍未见好，家长们当机立断，送他来医院就诊。经检查发现，童童双眼晶状体混浊，眼底无红光。「孩子这么小就要做手术？」对于童童是否要做手术，童童父母很是纠结。
「白内障并不是老年人的专利，儿童一样会有先天性白内障。0-3 岁，正是孩子视功能发育的关键时期，若不能及时治疗，婴幼儿时期的白内障容易引起弱视，将可能导致终生视力恢复受限。」考虑到童童的综合情况，赵云娥教授为其制定了详细的手术方案，并和童童父母沟通利弊。为了童童未来的成长，他的父母最终还是决定接受手术。
赵云娥教授在 0.8 mm 的超微切口下，为童童做了白内障手术。术后，爸爸妈妈惊喜地发现童童愿意追着光看了。赵教授对这个结果也很高兴：「小儿白内障更需要家长高度的信任和配合，无论现在手术术式如何先进、手术效果如何好，我们都希望：所有的家长能够保持最大的细心和耐心，在医生指导下坚持给孩子进行长期的视功能训练，呵护孩子的光明未来。」
不仅是刚出生的小孩，高龄老人也面临着做不做白内障手术的选择题。88 岁的管大爷早在 20 年前双眼就逐渐开始看不清东西，但是并没有要就医的意识。直到发展为重度白内障，几乎完全看不见，仅能看到微光，生活完全无法自理，才被家人发现送来就医。经过赵云娥教授的手术，并在医护团队的精心护理下，术后第二天视力就恢复到 0.8。术后复查时，老人家迫切地希望能尽快进行另一只眼的白内障手术。
「白内障的手术治疗和年纪没有直接和必然的联系。」赵云娥教授说：「手术是治疗白内障最有效的手段。白内障手术现在基本都是日间手术，前期评估合格的患者在手术当天来做手术，术后观察两个多小时，无需住院。如果伴有高血压、糖尿病、心脏病等等，建议先通过内科治疗控制病情，再来接受手术。人人都享有看得见的权利，符合条件的高龄患者一样可以接受白内障手术的。
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