重庆海扶医院张彩：聚焦超声消融手术治疗乳腺良恶性肿瘤

聚焦超声消融手术可保乳治疗乳腺纤维腺瘤和乳腺癌。10 月 19 日，由重庆市医学会主办，重庆市医学会聚焦超声治疗分会和重庆医科大学附属第二医院共同承办的「重庆市医学会聚焦超声治疗分会 2024 学术年会」上，重庆海扶医院张彩分享了《聚焦超声消融手术治疗乳腺良恶性肿瘤》的讲座，阐述了聚焦超声手术在乳腺疾病治疗临床前沿进展。

国内最早开展聚焦超声消融手术治疗乳腺癌是在重庆医科大学附属第二医院，并做了长达 10 年的随访。聚焦超声消融手术临床应用技术规范专家共识（2020 年版），已经将乳腺癌和乳腺纤维腺瘤纳入适应症。目前在国内外多个海扶®微无创治疗中心开展治疗，包括意大利的欧洲癌症中心、英国牛津大学丘吉尔医院等。

乳腺纤维腺瘤发病率高，医疗负担重，患者心理压力大，而且美容要求高。相对于传统的开刀手术和微创旋切术，聚焦超声手术的优点是保留乳腺外观完整性、保护患者的哺乳功能，治疗后，病灶会根据机体免疫反应逐步被吸收。适应症尤其适应大小在 5 毫米至 5 厘米之间肿瘤，浅表到皮肤的距离大于 5 毫米的乳腺纤维腺瘤，数目不限制。

乳腺癌的手术发展方式经历保命、保乳、保腋窝、保美阶段变化。早期乳腺癌和局部晚期乳腺癌，采用包含聚焦超声消融手术的综合治疗方案，根治性聚焦超声消融，可保留器官，减轻患者心理负担。晚期乳腺癌，甚至转移病灶，姑息性聚焦超声消融，可局部减瘤，刺激抗肿瘤免疫，提高患者生活质量，延长生存期。