有一种技术，不需要开刀，没有伤口，甚至不用麻醉，就能精准消灭肿瘤？
听起来像是科幻电影的情节吧？
今天，一起来认识来自浙大四院放疗中心肿瘤治疗的「黑科技」——放 疗
什么是放疗？
放疗适用于哪些肿瘤呢？
有的「放」矢，精准施治，化瘤无形
2025 年 1 月的一天，马大伯被家人紧急送到了浙大四院肿瘤科。
当时，他确诊晚期前列腺小细胞癌 10 个月了，还出现了少尿的症状。更糟糕的是，他还有血尿、剧烈的癌痛、感染和重度营养不良，病情危重。
前列腺小细胞癌是一种恶性程度高、生长迅速且容易发生转移的肿瘤。
马大伯入院时，肿瘤在体内多处转移，膀胱的巨大转移病灶导致肾后性梗阻，并引发了急性肾功能损伤。
很多药物需要通过肾脏代谢或排泄，这就限制了药物的选择。再加上之前已经接受过多轮抗肿瘤治疗，身体机能和对治疗的耐受性都明显下降，这使得治疗变得异常困难。
如何打破治疗僵局？为此，浙大四院肿瘤科通过多学科会诊，经过严谨的讨论和分析后，制定了个体化治疗方案。
首先通过肾造瘘引流解除了梗阻，使肾功能逐渐好转，为肿瘤后续治疗创造条件。
然后，采用精准放疗技术，就像用一把「隐形的手术刀」，有效控制了局部病灶，最大程度缩减和控制肿瘤。同时，配合全身系统性药物治疗，争取让马大伯获得最大的治疗效果。
在先进的放疗设施及技术力量支持下，马大伯顺利完成了高精图像引导下的自适应精准调强放疗。
这种技术可以在对肿瘤病灶进行高剂量精准照射的同时，尽量减少对周围正常组织的伤害。最终，马大伯的盆腔肿瘤病灶基本消退，双侧肾造瘘管也成功拔除！
在马大伯的肿瘤全程治疗及管理中，精准放疗技术的适当介入，不仅有效控制了关键病灶，缓解由肿瘤引起的局部症状，如疼痛、出血、梗阻等，并减轻肿瘤负荷，为后续的抗肿瘤治疗创造了有利条件。
这为马大伯争取到进一步的抗肿瘤治疗机会，以最大程度提高生活质量、延长生存期，患者目前全身治疗中，情况明显改善。
放疗适合哪些人群？
据 2014 年 WHO 统计数据，肿瘤治愈率约 55%，手术占 27%，化疗和其他治疗占 6%，而放疗贡献了 22%，放疗效果显著。
通过射线这把「隐形的手术刀」，小范围高剂量的照射，就把肿瘤「切」掉，患者既没有伤口，也不需要麻醉。
对于许多肿瘤患者而言，放射治疗是唯一、必须用的治疗方法。据统计，大约 40% 的肿瘤患者可以用放疗根治，约 70% 的肿瘤患者在抗肿瘤治疗中需要放疗的参与。
放疗适应症广泛，可以应用于身体的任何部位，
治疗复杂的病例，比如：
中枢神经系统肿瘤：
多种原发及继发脑肿瘤立体定向放疗及常规放射治疗；术后辅助放疗；颅内肿瘤广泛转移时全脑全脊髓照射等。
头颈部肿瘤：
如鼻咽癌，放疗是公认的首选根治性治疗方法；早期喉癌、口腔口咽癌等放疗不仅可以有效控制肿瘤，还能保留患者的器官功能，提高生活质量。
胸部肿瘤：
多种胸部肿瘤在不同的时期需要放疗的积极参与。如早期不能耐受手术的肺癌采用 SBRT 放疗为主的综合治疗可以起到媲美手术的效果；局部晚期肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等的根治性放疗；术前、术后放疗；以及对晚期肿瘤的姑息减症放疗等。
腹部肿瘤：
局晚期直肠癌术前放疗可以缩小肿瘤，便于手术切除，提高保肛率；术后放疗可以有效减少局部复发；现代精准放疗技术如 IGRT、SABR 等对复杂的肝脏、胰腺肿瘤可对肿瘤病灶进行精准打击，同时能更好保护正常组织。
盆腔肿瘤：
前列腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌等应用精准根治性放疗技术在保证有效控制肿瘤的同时，还能保留器官功能。而对于具有高危因素的盆腔肿瘤，通过术后辅助放疗，可进一步提高疗效，降低复发率。
乳腺癌：
保乳术后需要进行全乳放疗；根治性全切术后的高危患者（如伴淋巴结转移等）也需要进行术后辅助放疗。
其他肿瘤：
骨与软组织肿瘤、淋巴系统肿瘤、皮肤癌等多种肿瘤的放疗；转移性肿瘤的姑息放疗等。
相比传统治疗方法，放疗具有多种优势和特点
属于非侵入性治疗，不需要进行手术或切除组织，减少了手术相关的风险和恢复时间，同时保留器官功能，保证患者的生活质量。
在肿瘤治疗的某个阶段，采取合适最佳的治疗方案关乎器官功能的保全能否成功，而患者对治疗的理解和配合也尤为重要。另外放疗常常与其他治疗方法（如手术、化疗、靶向、免疫检查点抑制剂）联合使用，形成综合治疗方案，在不同分期的肿瘤中发挥独特优势，增强治疗效果。
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