有一种皮肤病
能让人感到剧痛难忍
甚至能痛得人彻夜难眠
这种疼痛短则几周
也可能持续数月甚至数年
这就是 带状疱疹
每年春节后是带状疱疹高发期
因为流感高发、过度劳累和生活不规律导致免疫力下降
潜伏在体内的病毒被激活
从而引发了感染
2025 年 2 月 24 日至 3 月 2 日是第四届「国际带状疱疹关注周」
今天就来带大家认识一下带状疱疹
90% 以上的成人
已感染水痘-带状疱疹病毒
带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的。儿童初次感染会引起水痘 ，水痘恢复后病毒潜伏在人体内，随着年龄增加，免疫力下降，再次激活发展为带状疱疹 ［1］ 。
这种病毒成人感染率高达 90% 以上 ［2］，约三分之一的人可能会再激活罹患带状疱疹 ［3］。
而老年人、免疫功能低下、有基础疾病者又是带状疱疹的高发人群 ［3，7］。如糖尿病、慢阻肺、心血管疾病等常见的老年病，都容易导致身体免疫力下降引起带状疱疹的发生 ［5-6］。
水痘-带状疱疹病毒可以在身体任何部位的神经节中复制，可出现在头部、脸部、胸部等，因腰部、胸部是带状疱疹最常见发病部 ［7］ ， 所以它还有个广为熟知的名字——「蛇缠腰」、」缠腰龙」。
眼带状疱疹、耳带状疱疹如果受病毒影响的情况进一步恶化，还可能导致视力、听力受损、面瘫等问题 ［4］，严重影响老年人的生活。
得了带状疱疹
到底有多痛
目前疼痛界公认的人类三大顶级疼痛包括 ［7］：
1. 三叉神经痛
2. 带状疱疹后神经痛
3. 癌痛
带状疱疹最影响人的就是带状疱疹后神经痛，长期的疼痛会严重干扰患者的日常生活，还可能会出现睡眠障碍、焦虑、抑郁等情况 ［8］。
据《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识》显示：带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症 ，60 岁及以上患者的发病率高达约 65%。约 30%～50% 的患者疼痛持续超过 1 年，部分病程可达 10 年或更长 ［9］。
得过带状疱疹的人形容：
除了带状疱疹后神经痛，带状疱疹还更容易引起中老年人中风、心梗等心血管等疾病的发病风险 ［10-12］。
学会这两招
远离带状疱疹
带状疱疹具有一定的传染性，尤其是活动期带状疱疹患者会将病毒传染给未得过水痘或未接种水痘疫苗的人 ［13］，以及孕妇、早产儿和低重儿。因此，需要做好带状疱疹的预防。
1、保持健康的生活方式
避免过度劳累、熬夜、着凉等，避免较大的情绪波动。这些都容易导致免疫力下降，也可能诱发带状疱疹。
2、接种疫苗
目前，带状疱疹并没有特效药，接种疫苗是最有效的预防手段，只需接种一针，方便又快捷。推荐 50 岁以上适龄人群接种带状疱疹疫苗。
就算得过带状疱疹后仍有可能会复发，特别是当人体的免疫力下降时，复发的风险会升高。接种带状疱疹疫苗，可以减少带状疱疹复发及带状疱疹后遗神经痛的发生 ［14］。
参考文献：
[1]KimberlinDW,etal.NEngJMed.2007Mar;356(13):1338-43.HarpazR,etal.MMWRRecommRep.2008.
[2] 中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会, 中华医学会皮肤性病学分会老年性皮肤病研究中心. 带状疱疹疫苗预防接种专家共识 [J]. 中华医 学杂志,2022,102(8):6.
[3] Harpaz R ,Ortega-SanchezIR,SewardJF; A dvisoryCommitteeonImmunizationPractices(ACIP)CentersforDiseaseControl andPrevention(CDC).Preventionof h erpeszoster:recommendationsofthe A dvisoryCommitteeonImmunizationPractices(ACIP).MMWRRecommRep.2008;57(RR-5):1-CE4.
[4] 中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识疹疫苗预防工作组. 带状疱疹中国专家共识. 中华皮肤科杂志.2018,51(6):403-408
[5] Poirrier JE ,etal. DiabetesCare2022.
[6]8MarraF,etal.OpenForumInfectDis.2020;7(1):ofaa005.
[7] 中华医学会皮肤性病学分会 ，老年带状疱疹诊疗专家共识 ，中华皮肤科杂志 2023
[8]《薄世宁医学通识讲义》 2019 年 10 月中信出版社出版
[9] 带状疱疹后神经痛诊疗共识编写专家组. 带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识. 中国疼痛医学杂志.2016;22(3):161-167
[10] MarraF,etal.BMCInfectDis.2017;17(1):198.
[11]Warren-GashC.JInfectDis.2018;218(suppl_2):S102-S106.
[12] ErskineN,etal.PLoSOne.2017;12(7):e0181565.
[13] 罗凤基 ，李长贵 ，杨晓明. 疫苗 第 6 版 [M]. 北京 ：人民卫生出版社,2017
[14] 带状疱疹防治 [J]. 云南医药,2024,45(03):121.
-本期科普审核专家-
好文章，需要你的鼓励
