单孔腹腔镜下切除巨大卵巢囊肿

4 月 6 日，在成都京东方医院妇产科，前来复查彩超的程女士盆腔全部恢复正常。

卵巢囊肿

46 岁的程女士，1 个月前发现盆腔包块，彩超检查提示为盆腔巨大囊性包块。

经朋友介绍了解成都京东方医院的单孔腹腔镜而入住妇产科。入院后，妇科专家对程女士进行全面细致的检查。

腔内彩超提示：右侧附件区可见 14.5 *12.0*7.6 cm 巨大囊性肿物，建议患者尽快手术。

程女士十分惧怕开腹手术，无法接受开腹手术后腹部留下巨大疤痕，但病情严重又不得不手术，这让她的心情一度非常沮丧。妇产科杨小东主治医师作为程女士的主管医师，在得知程女士内心的纠结后，精心为她制定了一套严密的单孔腹腔镜手术方案。

得知将要进行的是只有一个小孔的微创手术，不仅能帮她解决卵巢囊肿问题，而且能避免腹部留下疤痕时，程女士非常惊喜。

术过无痕

经术前充分准备后，妇产科为程女士成功实施了经脐单孔腹腔镜下卵巢囊肿切除术。术中，见有一巨大卵巢囊肿占据患者整个盆腔，占据半个腹腔，视野非常差。

司马玲副主任医师和杨小东主治医师凭借丰富的经验及娴熟的手术技巧，将巨大肿物完整缩小后放置于标本袋自穿刺孔完整取出，既遵循了无瘤原则，又在为程女士解除病痛的同时，最大程度地实现了「微创」。

术后脐部皮肤皱褶遮盖切口，几乎看不到瘢痕，真正达到了「无疤手术」的目的，程女士恢复很快，术后第三天就康复出院。

妇科疾病治疗

司马玲副主任医师介绍，作为微创领域内先进的技术，经脐单孔腹腔镜手术中，手术器械及设备经脐孔进入腹腔，利用脐部皱壁遮挡手术切口, 与传统腹腔镜腹部微创手术比较，将传统腹腔镜手术由四孔、三孔、两孔改为一孔后，虽角度变为零，对主刀医生在经验和技巧上提出了新挑战，但同时也更具有突出的微创性、安全性、美观性、术后少疼痛等特性。

该技术作为一种术式改进和创新，满足了患者对手术微创化的要求，使得手术创伤更小，术后脐部切口藏匿于脐孔窝内，下腹部不留任何疤痕, 达到了更加美观目的。

在李文主任的带领下，科室积极探索单孔腹腔镜在治疗妇科疾病方面的运用，几个月以来，已完成了数十例单孔腹腔镜手术，包括卵巢囊肿剥除术、附件切除术、子宫肌瘤剔除术等，赢得了患者广泛好评，未来，科室将进一步推进单孔腹腔镜在妇科领域的应用。

什么是经脐单孔腹腔镜手术？

随着微创理念及手术方式的不断发展，传统妇科腹腔镜手术逐渐演变为妇科单孔腹腔镜手术，单孔腹腔镜手术仅有一个直径 2-3 cm 的微小伤口，手术范围、手术效果和手术出血量与传统腹腔镜手术相比毫无差异，术后恢复快速而且美观，给妇女尤其是年轻女性患者带来「微创之美」，赢得了医患的青睐与认可。

经脐单孔腹腔镜手术具有以下优势：

1、微创性   

采用一孔腹腔镜系统设备，通过肚脐口单穿刺孔进入，自动建腔，暴露术野。

2、美观性   

因为脐部自然凹陷，皱褶可以掩盖切口，切口藏匿于气孔窝内，完整的恢复脐部外观，从而使微创手术进入无痕时代。

3、经济性

单孔腹腔镜术后 8-10 小时就可以下床活动、进食，切口不用拆线，住院时间短，医疗费用相对比较低。