近日,一位患有先天性真性小眼球的独眼爹爹,在武汉普瑞眼科医院成功完成高难度「光明保卫战」。经过多学科专家精密协作,在毫米级眼球空间内完成手术,终使古稀老人重获光明视界。武汉普瑞眼科医院专家紧急呼吁:白内障切勿拖延至过熟期,特殊的先天性眼疾患者更需要提高警惕。
先天眼疾缠身 独眼老人光明悬一线

来自襄阳谷城的汪爹爹,这辈子都在与先天性真性小眼球抗争。他的眼球成年后只有 16.88 mm,相当于 3 岁前的婴儿眼球大小。小眼球就像个「迷你房间」,内部空间紧张。因为前房浅、房角狭窄等解剖异常因素,导致房水循环通道「先天拥挤」。30 年前,汪爹爹爆发了急性闭角型青光眼,左眼一夜失明,仅存的右眼做了抗青光眼手术治疗,有惊无险的度过了 30 年时光。2024 年年底,汪爹爹突然发现视力骤降,连走路都需要家人搀扶。到当地医院检查后发现,原来是因为右眼的过熟期白内障导致了急性闭角型青光眼大发作,视力仅剩光感,如果再不及时干预,将会彻底失去右眼的光明。
多学科会诊破局 多预案护航光明

汪爹爹及家人赶往武汉普瑞眼科医院。面对这颗「婴儿般」大小的眼球、以及岌岌可危的视力,武汉普瑞眼科医院集结白内障、青光眼、眼底病等多学科专家团队会诊。程旭康院长、王海铭副院长、许泽骏副院长领衔的专家会诊组指出:小眼球眼内组织结构异常拥挤,它的内眼手术堪称眼科手术「雷区」,术中很可能出现驱逐性脉络膜出血或急性脉络膜渗漏等严重并发症,导致视功能丧失的灾难性后果。加上汪爹爹的白内障晶体核已经是最硬的五级核,前房极浅、几近消失,眼底有局部的脉络膜脱离,又为手术增加了很大难度。
「这不是普通的手术,而是光明与黑暗的一场博弈。如果还不抓紧时间挽救这唯一的右眼,汪爹爹余生就只能和黑暗相伴,这对于 70 岁的他以及一个农民家庭来说,无疑是一种重创!」程旭康院长坦言。为了挽救汪爹爹右眼的光明,武汉普瑞眼科医院的专家团队制定了多重的应急预案:采用静脉麻醉,缓解患者焦虑情绪;预先实施后巩膜开窗建立引流通道;预制玻璃体切除灌注系统。这些预备举措为即将到来的手术上了「多重保险」。
毫米级的眼内空间博弈 咖啡色晶体成功摘除

2 月 12 日的手术室成为没有硝烟的战场。在精密预案护航下,眼底病科、白内障科两大学科联手,武汉普瑞眼科医院的专家团队开启这场堪称「针尖上的舞蹈」的手术。17 毫米的眼球空间里,既要完整取出过熟的白内障晶体,又要防范眼压骤变、驱逐性脉络膜出血、渗出引发的连锁反应。两个小时的精细操作中,程旭康院长采用囊外摘除术,将已经是咖啡色的过熟白内障晶体安全取出。随着人工晶体植入术的一气呵成,监护仪平稳的滴答声宣告了这场集担当、技术与艺术于一体的「光明保卫战」的胜利!

目前汪爹爹眼压稳定,视力持续改善,即将迎来康复顺利出院。
眼科专家呼吁:莫让「熟透」的白内障成为「不定时炸弹」
「当白内障进展到过熟期,晶体膨胀可能诱发急性闭角型青光眼发作,会给我们的视力带来无可挽回的损害,过熟期白内障就像『不定时炸弹』,在特殊眼病患者身上尤为凶险。」程旭康院长郑重提醒:所以,发现视力有明显下降、视物模糊或突发眼痛时,务必及时就医,做到早发现早诊断早治疗,防止对视力造成更大的伤害。

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