近日，100 岁高龄的周婆婆在家中行走时不慎摔倒，左髋着地，当即疼痛难忍无法站立，居家休养 6 天症状毫无缓解，紧急送至重庆三博长安医院骨科及创伤外科就诊。经检查确诊为左侧股骨颈骨折 (头下型)，这种被称为「人生最后一次骨折」的伤病，对于一位百岁老人来说，无疑是一道生死难关。
比骨折更棘手的是，周婆婆的身体检查报告上亮起了 20 项红灯：高血压病 3 级（极高危）、高血压性心脏病、心功能衰竭、呼吸衰竭、慢性肾功能衰竭、肝功能不全……面对如此高龄且多病缠身的患者，保守治疗意味着骨折难以愈合，将长期卧床，极易引发致命并发症。
家属与医护人员充分沟通后，最终决定接受手术治疗。为最大限度保障手术安全，重庆三博长安医院立即启动 MDT（多学科联合诊疗），骨科联合心血管内科、呼吸与危重症医学科、肾病内分泌科、重症医学科、手术麻醉科、康复理疗科等科室联合对周婆婆进行心、肝、肾、肺等重要脏器功能评估，针对周婆婆的身体状况，制定包含保心、保肝、护肾、呼吸支持、调整日常用药、术后康复等个体化的手术方案、麻醉管理方案及围手术期管理计划，明确各阶段管理目标和护理要点。
对于合并多种基础疾病的超高龄患者，手术时间越短，麻醉及手术相关风险越低。经过充分的准备，5 月 29 日，在手麻科精准平稳的麻醉管理下，骨科李晓川副主任医师团队为周婆婆行了人工股骨头置换术，从皮肤切开、截骨、假体安装、复位、缝合，整个过程仅用时 19 分钟。
手术的成功只是治疗的第一步。术后，骨科医护团队为周婆婆制定了涵盖 24 小时生命体征监测、个体化疼痛管理、早期功能锻炼指导等精细化方案。在医护人员的精心照料下，周婆婆恢复情况良好。
此次百岁老人人工股骨头置换术的成功实施，是我院同类病例丰富经验积累的体现，更充分体现了医院多学科协作（MDT）的综合诊疗能力和骨科团队扎实的专业技术。高龄并非骨科手术的绝对禁区，医院将继续秉持「以患者为中心」的服务理念，为更多高龄骨折患者的康复带来希望。
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