痛到走不了路，4 次 PRP 后症状基本消失

58 岁的她，膝关节痛得走不了路，上下楼必须扶墙，连上厕所都成了难题。

4 次 PRP 治疗后，症状基本消失，家人对科室非常满意。

膝关节「报废」了，只能换关节吗？

58 岁的李阿姨（化名），退休后本想好好享受生活，却被膝关节疼痛打乱了所有计划。

起初只是长时间行走后膝盖酸痛，休息一下能缓解，她也没太在意。可随着时间推移，疼痛逐渐加剧，上下楼必须扶着栏杆，下蹲根本做不到，严重时痛得走不了路。家人带她去了多家医院，拍片显示膝骨关节炎，软骨磨损明显，有的医生建议她「换关节」。

「换关节」三个字，让李阿姨吓得不轻——能不能不开刀？有没有创伤更小的办法？

抱着最后一丝希望，李阿姨来到湖南妇女儿童医院疼痛科。经韩军主任详细评估，她的膝关节软骨磨损属于中度骨关节炎，软骨表层毛糙变薄，但尚未完全磨穿——这正是 PRP 治疗的理想适应症。

韩军主任为她制定了 PRP（富血小板血浆）注射治疗方案。一个疗程共 4 次注射后，李阿姨的膝关节疼痛症状基本消失，行走自如，生活恢复如常。家人对科室非常满意，连连表示感谢。

PRP 是什么？用自己的血，修复自己的关节

很多患者第一次听到 PRP，都会问：「用自己的血，就能治好膝盖？」

PRP（富血小板血浆），是一种 从患者自身血液中提取的浓缩血浆，血小板浓度是正常血液的 3-5 倍，富含多种生长因子（如 PDGF、TGF-β、VEGF 等）。

治疗仅需三步：

第一步：抽血——从患者手臂静脉抽取约 20-30 毫升血液，如同一次常规抽血化验。

第二步：离心提纯——将血液放入专用离心机高速旋转，分离提纯出富含高浓度血小板的血浆，即 PRP。

第三步：精准注射——疼痛科医生在 B 超引导下，将 PRP 精准注射至患者受损的膝关节腔内及周围受损韧带。

注射进去的 PRP，相当于向受损区域派遣了一支 「特种兵施工队」：血小板被激活后释放大量生长因子，刺激软骨细胞增殖，促进软骨基质分泌，修复磨损的软骨，同时减轻局部炎症反应。

同时，PRP 疗法具备以下优势：

1. 高安全性

PRP 提取自患者自身血液，无免疫排斥反应，也没有血液传染病的交叉风险。相比药物注射或手术，风险极低。

2. 真修复，不止是止痛

传统治疗如止痛药、封闭针，只能暂时掩盖症状；而 PRP 的目标是刺激组织自身愈合，促进软骨、肌腱、韧带主动修复，属于再生医学范畴。

3. 微创无痛，随治随走

整个治疗仅涉及抽血和注射，无需开刀，创伤极小，轻症患者打完针即可下地行走。

4. 效果持久

对于早中期骨关节炎、软骨损伤、半月板轻度撕裂等患者，PRP 可从根本上延缓关节退变进展，减少复发。

哪些人适合做 PRP 治疗？

PRP 适用于多种关节及软组织损伤：

· 膝骨关节炎（早中期，软骨磨损、上下楼痛）

· 肩袖损伤（肩膀抬不起来、夜间痛）

· 半月板损伤、韧带损伤

· 踝关节扭伤后遗症、网球肘、腱鞘炎

· 运动劳损、肌腱炎、跟腱炎

不适合 PRP 的情况： 重度血小板减少症、关节周围局部感染、败血症、血小板功能障碍等。

关节痛别硬扛，早介入是关键。在湖南妇女儿童医院疼痛科，越来越多被膝、肩、踝关节疼痛困扰的患者，正在通过 PRP 这项「自血修复」技术，告别疼痛，重拾高质量的生活。

韩军主任提醒：很多患者把关节痛归结为「老了，没办法」，结果一拖再拖，把小问题拖成了需要换关节的大麻烦。 PRP 技术在早中期骨关节炎阶段介入，往往能取得理想效果，避免走到关节置换那一步。