血糖高，连碗白米饭都不能吃了？

通讯员：黄倩

「医生，我这个血糖，是不是以后连碗白米饭都不能吃了？」

在湖南妇女儿童医院内科门诊，这是李湘主任医师听到最多的一句话。说这话的人，往往手里攥着刚出的体检报告，脸上的表情像极了要被告别这个世界最香的东西——白米饭、面条、还有偶尔想吃的那口甜的。

李主任通常会反问一句：「谁跟您说的？」

对方一愣：「大家都这么说啊，糖尿病不就是糖吃多了吗？以后不得把糖全戒了？」

这话听着有道理，其实是个挺大的误会。咱们把这事掰开揉碎了说说。

第一个误会：糖尿病等于「糖吃多了」？

医生在门诊常打一个比方：咱们身体里的胰岛素，就像一把钥匙，负责把血糖「塞」进细胞里当能量用。糖尿病的根儿，要么是钥匙不够用了（1 型），要么是钥匙插进去锁不转了（2 型）。

所以，病根儿不在「吃糖」这件事上，而在「身体处理糖的能力」出了问题。您以前吃一碗米饭血糖稳稳的，现在吃半碗就飙高，不是米饭变了，是您处理米饭的能力变了。

第二个误会：控糖等于「过苦日子」？

这才是最可惜的误会。

有位五十来岁的大姐，刚确诊时瘦了十几斤——不是病瘦的，是吓得不敢吃瘦的。后来在内科做了系统的饮食指导，现在每顿照样有主食，只是把白米饭换成了杂粮饭；照样吃肉，只是先吃菜再吃肉最后吃饭，血糖稳稳的，人也精神了。

李湘主任常说：控糖不是让你当「苦行僧」，而是教你当「聪明人」。 聪明的吃法，比苦哈哈的忌口，走得远得多。

第三个误会：饿就是身体需要糖？

这是糖友最容易踩的坑。

碰到过不少患者，觉得饿了就赶紧吃东西，结果血糖越控越高。他打过一个比方：饿这种感觉，有时候是「假情报」。 血糖明明很高，但因为胰岛素不干活，糖进不了细胞，细胞饿得直喊「我要吃」，大脑收到信号，就让你觉得饿。

所以，饿不饿，不能全凭感觉，得看血糖仪的数据。这才是科学的依据。