发布于:2025-06-20
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乳腺癌必须全切?陈雷医生:这类患者 90% 可保乳

38 岁的林女士(化名)在体检时发现右乳有一个 1.5 cm 的肿块,质地坚硬,不痛不痒。她心里一沉,脑海里闪过最坏的可能——乳腺癌。

「我才 38 岁,孩子还小,如果真的切掉乳房,我该怎么面对自己?」

直到她来到草莓医院乳腺科,陈雷副主任医师的一句话让她重燃希望:"您的肿瘤发现及时,符合保乳条件。"

在草莓医院乳腺科团队的努力下,林女士成功接受了乳腺癌保乳手术,术后恢复良好,乳房外形几乎看不出手术痕迹。如今,她已顺利进入后续治疗阶段,对康复也充满信心。 

精准诊疗:保乳手术,让治疗不再意味着失去乳房

过去,乳腺癌手术往往意味着全乳切除,许多女性在战胜癌症的同时,也承受着身体形象改变的心理压力。但随着医学进步,保乳手术已成为早期乳腺癌的重要治疗方式。

林女士的案例正是如此:

·早发现:体检时发现 1.5 cm 肿块,及时就医。

乳腺癌必须全切?陈雷医生:这类患者 90% 可保乳

·精准评估:超声检查提示「4a 类结节」,经穿刺活检确诊为早期浸润性癌。

·个性化治疗:陈雷医生团队结合她的年龄、肿瘤大小及位置,决定采用保乳保腋手术,确保切缘干净,同时保留乳房形态。

·术后恢复:伤口愈合良好,乳房外形自然,仅留微小疤痕,不影响日常生活。

很多患者担心保乳手术会增加复发风险,但事实上,只要严格把握适应症,并配合规范的放疗、化疗或内分泌治疗,保乳手术的安全性和全切手术相当(在符合适应症的前提下),同时能最大程度保留乳房外观。

"保乳手术不是简单的'少切一点',而是要在保证治疗效果的前提下,精心设计手术方案。"陈雷医生强调,"我们的目标是让患者既能战胜疾病,又能保持生活质量。"

乳腺癌治疗:手术只是第一步,综合治疗才是关键

林女士在保乳手术后,仍需接受进一步治疗,以降低复发风险。

陈雷医生为她制定了个体化综合治疗方案,包括:

1. 化疗:根据病理结果,选择最适合的药物组合,精准杀灭残留癌细胞。

2. 放疗:针对保乳术后患者,放疗能显著降低局部复发率。

3. 内分泌治疗(如需):若激素受体阳性,需长期服用内分泌药物,阻断癌细胞生长信号。

4. 靶向治疗(如需):若 HER-2 阳性,可联合靶向药提高治愈率。

5. 进口原研药:草莓医院乳腺科根据患者病情和经济条件,提供国际标准的进口原研药选择。

"每个患者的情况都不同,治疗方案必须量体裁衣。"陈雷医生说,"我们采用多学科会诊模式,确保每位患者都能得到最适合的治疗。"

专家提醒:这些信号要警惕

陈雷副主任医师特别提醒关注以下症状:

  • 乳房无痛性肿块
  • 乳头溢液(特别是血性液体)
  • 乳房皮肤凹陷或橘皮样改变
  • 乳头内陷或偏斜

"建议 20 岁以上女性每月自检,40 岁以上每年做一次乳腺超声+钼靶检查。"陈医生强调,"林女士的幸运在于发现得早,治疗及时,不要因为害怕而拖延就医,早期发现的乳腺癌治愈率可超过 90%。"

▲本文经由湖南妇女儿童医院乳腺科陈雷副主任医师审核

(本文案例经患者授权发布,隐私信息已做保护处理)

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