不需要长期卧床。
胚胎着床的机制:胚胎被移植到子宫腔后,并不是「粘」在子宫内膜上的,它会在宫腔内自由漂浮几天,寻找合适的着床点。这个过程主要依赖于胚胎自身的发育潜力和子宫内膜的容受性(接受度),与重力关系不大。长期卧床并不会帮助胚胎「固定」位置。
血液循环是关键:适度的活动有助于促进全身及盆腔的血液循环。良好的血液循环能为子宫提供充足的氧气和营养,有利于子宫内膜的生长和胚胎的着床。长期卧床反而可能导致血液循环减慢,增加血栓风险(尤其在使用雌激素药物的情况下),并可能引起腰酸背痛、便秘、焦虑等不适。
证据支持:大量的临床研究已经证实,移植后长期卧床(超过 24-48 小时)与正常活动相比,并不能提高试管婴儿的成功率(妊娠率、活产率)。反而可能因为焦虑、不适感增加而带来负面影响。
怎么做更合适:
移植当天:移植后可以在医院休息半小时到 1 小时,放松心情,然后就可以正常下床活动、排尿、回家。避免剧烈运动和重体力劳动即可。
移植后 1-3 天:可以正常生活起居,进行轻缓的活动(如散步、做简单家务)。避免长时间保持一个姿势(久坐、久站、久躺)。保证充足但不过度的睡眠。
避免事项:剧烈跑跳、提重物(超过 5 公斤)、长时间弯腰、压迫腹部、过度劳累、同房(一般建议至确认怀孕或遵医嘱)。
放松心态:紧张、焦虑的情绪比不活动对成功率的影响可能更大。保持平和、乐观的心态非常重要。
如果工作性质轻松(如办公室文职),没有高强度体力劳动或接触有毒有害物质,一般建议休息 1-3 天后即可恢复工作。工作有助于分散注意力,减轻焦虑。但需避免过度劳累、熬夜、久坐,中间适当起身活动。如果工作强度大或环境不利,建议休假或调整工作内容。
均衡营养:保证蛋白质(鱼、肉、蛋、奶、豆制品)、蔬菜水果(富含维生素、矿物质、膳食纤维)、适量碳水化合物的摄入。避免单一饮食。
干净卫生:选择新鲜食材,彻底煮熟,避免生食(如生鱼片、溏心蛋)、未消毒奶制品,以防食物中毒或感染。
易消化:避免过于油腻、辛辣刺激的食物,以防便秘或腹泻。
多喝水:保持充足水分摄入,预防便秘。
无需大补:不必特意进食大量补品(如人参、鹿茸等),正常饮食即可。过量进补可能适得其反。
避免烟酒、浓茶、过量咖啡。
避免剧烈运动:如跑步、跳跃、打球、健身(大重量)、游泳(担心感染风险)等。
推荐轻缓活动:散步是最佳选择,每天 30-60 分钟,分次进行,以不感到劳累为度。简单的伸展、轻柔的家务也可以。
原则:量力而行,循序渐进,感觉舒适最重要。如果活动后感到明显腹痛或不适,应停止并休息。
轻微不适常见:移植后由于激素药物的影响(特别是取卵周期)、手术操作刺激,出现轻微的下腹坠胀感、隐痛、少量咖啡色或淡粉色分泌物,通常是正常的,不必过度惊慌。多休息、放松观察即可。
需警惕的情况:如果出现剧烈腹痛(难以忍受)、持续加重的腹痛、鲜红色大量出血(类似或超过月经量)、发热、严重腹胀、呼吸困难等,则必须立即联系医院或返院就诊,排除卵巢过度刺激综合征(OHSS)、感染、宫外孕等并发症。
遵医嘱用药至关重要:移植后医生会开具黄体支持药物(如黄体酮针剂/凝胶/胶囊/阴道栓剂、地屈孕酮片等),可能还有雌激素、阿司匹林、泼尼松等其他药物。这些药物是维持子宫内膜容受性、支持早期妊娠的关键,必须严格按照医嘱的时间和剂量使用,不可自行停药或更改。
忘记用药怎么办:一旦发现漏服/漏用,立即补用。如果已经接近下次用药时间,则按原计划时间用药,不要加倍剂量。同时记录下漏药情况,下次就诊时务必告知医生。医生会根据具体情况判断影响和处理方式。
按医嘱时间:医生通常会安排在移植后第 12-14 天返院抽血检测血清 HCG(人绒毛膜促性腺激素)。这是最准确、最早能确认是否怀孕的方法。
不建议过早自行验尿:胚胎着床时间有差异,过早验尿(如移植后 5-7 天)可能因为 HCG 浓度太低而出现假阴性(验不出但实际怀孕了),徒增焦虑。即使验出阳性,仍需按时返院抽血确认 HCG 值和翻倍情况,以及后续 B 超检查确认是否为宫内妊娠、胚胎发育情况。
自行验尿结果解读错误也可能带来困扰。耐心等待,请务必耐心等待医院安排的血检时间,这是最可靠的做法。
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