家长们请注意!
孩子活泼好动是天性
但意外摔倒时若以手撑地
很可能引发儿童肘部骨折的「头号选手」
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肱骨髁上骨折!
别小看这一摔,它隐患重重
今天就来认识这个儿童骨科中的「常见客」
了解如何应对!
孩子在玩闹时大多没个度,极容易出现摔伤碰伤。
8 岁的小柯就在玩耍时不慎摔倒导致左肘受伤,顿时肿成了大白馒头,疼得大哭不止。家长见状着急万分,赶紧带着小柯来到南方科技大学医院手足显微外科就诊。
经过检查,医生发现小柯 肱骨髁上骨折+尺神经损伤(手部麻木),需要手术治疗。
「孩子这么小就要手术?」
听到手术,家长担心孩子年纪太小,手术治疗创伤大、恢复周期长,会带来诸多不便。
但儿童肱骨髁上骨折若错过最佳处理时机,风险可能更大:
01 骨头极易「长歪」
骨折端不稳定,保守治疗很难完美复位。骨头若在错位状态下愈合,可能导致肘内翻畸形——孩子的胳膊会变弯,甚至影响未来活动功能。
02 神经血管危机未解除
孩子手麻说明神经正在被压迫,拖延治疗可能造成神经损伤(麻木无力加重),甚至影响手部发育。
家长的担心不无道理,但治疗也至关重要。
手足显微外科团队经过仔细讨论和评估,提出了一个微创手术的方案:采用 闭合复位克氏针内固定术。
这种术式无需开大刀,只需在皮肤上开几个小孔,使用细钢针固定骨头即可。
儿童骨折愈合快,闭合复位可最大限度保护软组织,避免开放手术对骨骺的潜在损伤,且能有效解决神经压迫问题。
术中,医生在 C 型臂 X 光机引导下进行闭合复位,把错位的骨头推回原位,确保位置准确。
然后在皮肤上戳 4 个极小的小孔,穿过小孔放入 4 根比牙签还细的特制钢针(克氏针),交叉锁紧骨头断端,像搭起一个内部支架,稳稳固定!
术后小柯恢复情况良好,目前已出院。
肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部骨折! 常见于 3-10 岁的儿童,以 5-7 岁的男孩最多见。
肱骨作为上臂的「主心骨」,其靠近肘关节的髁上区域,正是结构上的「力学薄弱点」。
儿童骨骼发育尚未成熟,此处骨质强度相对不足。
一旦孩子意外跌倒用手掌撑地,冲击力沿手臂上传,极易导致此处骨折;运动碰撞中肘部直接着地,同样是常见诱因。
医生提醒各位家长,儿童生性活泼好动,而骨骼发育还不够强壮,很容易发生骨折。
孩子在玩耍时,应尽量避免打斗追闹,家长也要观察场地是否适宜,必要时为孩子戴上防护用具。
如发生摔倒,肢体出现肿胀、畸形、活动受限,要立刻就医,避免盲目正骨或延误治疗!
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