这天，深圳市第四人民医院（深圳市萨米医疗中心）接收了一位特殊的患者：
18 岁的少年小冬（化名）——吞食了一个金属扳手！
是意外还是异食癖？都不是，而是抑郁症，是很多人以为的脆弱、矫情、emo……
确诊抑郁症两年
整个家庭陷入深渊
小冬今年 18 岁，两年前在深圳市康宁医院的诊断下，他确诊了抑郁症。药物治疗后期，小冬症状有所缓解，便停了药。
好景不长，几个月前，阴影再次席卷而来，小冬的抑郁症复发，吃药、就诊又成了他的生活日常。
这天，在康宁医院的检查中，医生意外发现他的腹腔内有异物，立刻推荐小冬转诊到有综合诊治能力的市四医院（萨米医疗）治疗。
次日一早，父母带着小冬匆匆赶往医院急诊，但小冬拒绝配合任何检查与治疗，情绪相当不稳定。
小冬父母满脸疲态，更多的是心酸——
小冬因病休学的这两年间，父母为其寻求治疗时，承受了常人难以想象的艰辛，甚至不惜变卖房产，只为换得一丝希望。
取出体内 12.5 cm 的扳手
医者仁心减轻患者负担
经过市四医院（萨米医疗）普外科进一步 CT 检查，「腹腔内异物」的谜底揭开：十二指肠降段区域藏着一枚金属高密度影，可能是金属扳手。
经过与消化内镜中心专家会诊慎重讨论，内镜无法取出扳手，专家们决定采取急诊手术。普外科隋梁主任迅速制定了手术方案。
当日中午，手术正式开始，隋梁主任和周厚宏医生小心仔细地探查，最终在十二指肠降段找到了那个「肇事」扳手。
通过近幽门处胃窦前壁的一个约 3 cm 的小切口，小冬体内的扳手被顺利取出。为了减轻小冬的痛苦，更为了防止其术后情绪不稳导致的拔管风险，专家一致决定不留置腹腔引流管。
隋梁主任为了给小冬家庭尽可能减少经济负担，手术全程采取手工缝合，未采用任何器械，全部住院费用约一万余元。
手工缝合在当下依赖机械缝合的情况下，相当考验一个医生的专业水平，隋梁主任能成功实现「纯手工操作」，靠的是从医数十年的深厚功底。手术后的第三天，小冬身体的各项指标恢复正常，他开始进食，一周后顺利地出了院。
精神障碍患者
可能会有频繁的自残行为
吞食异物，在精神障碍患者中并不少见。精神分裂症患者受思维障碍的影响，会产生这一行为。抑郁症患者会通过吞食异物，来达到自残目的。罕见的孟乔森综合征患者，也可能装病自残博取同情。
可能吞食的异物有很多——小点的比如图钉、戒指、玻璃片、别针、刀片，指甲刀等，大点的比如体温表、筷子、牙刷、梳子、剪刀等。
若患者吞食的是锋利的异物，则可损伤重要的器官或气管，因而引起肠胃穿孔或大出血；若吞食的是较多纤维食物可引起肠梗阻。
如果您身边有人遇到吞食异物的情况，请尽快前往综合医院进行诊治，小一点的消化内科内镜可能就能取，大一些的普通外科也可以处理。
如果他们有精神疾病的征兆，也一定要鼓励、帮助他们积极寻求专业心理医生的帮助。
希望每一位精神障碍的患者早日康复，回归家庭、回归社会，从深渊中走出来，拥抱这个世界。
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