当你不期而「孕」时,「人流」是最无奈的选择——
「人流」是指通过人工流产方法终止妊娠,包括手术流产和药物流产等。人流术中可能出现大出血、子宫穿孔、羊水栓塞等并发症,长远来看可能会出现宫腔黏连、继发不孕等并发症。
而且流产次数越多或进行高危人工流产,出现流产并发症和不孕的几率越大。即使后续自然怀孕,也会增加不良妊娠结局的发生几率。
希望看完这篇科普,所有女性都能好好爱自己,永远不要被一时的「甜言蜜语」所迷惑,科学制定生育计划。
广告上常会见到「3 分钟无痛人流」,但它永远都不会告诉你这些风险(括号内为发生率)——
👉无痛人流并发症
● 人工流产综合征(10%~30%):是指由于宫颈扩张或子宫操作刺激,导致患者出现迷走神经兴奋的一系列症状。
● 正常出血(85%~90%):无需干预,出血量 ≤ 月经量,持续时间 1~2 周(药物流产可能持续 2~3 周),颜色从鲜红到淡红再到褐色分泌物。
● 异常出血(10%~15%):需门诊处理,表现为出血量>月经量,时间>2 周。
● 大出血:需急诊处理,表现为 1 小时内浸透超过 3 片卫生巾,伴面色苍白、血压下降。
● 子宫穿孔(0.1%~2%)、羊水栓塞(罕见)
● 漏吸或空吸(0.1%~0.5%):常见原因为孕周过小、子宫畸形。
● 吸宫不全(2%~15%):是指人工流产术后部分妊娠组织物残留,表现为术后阴道流血超过 2 周。
● 感染(2%~15%):可发生急性子宫内膜炎、盆腔炎等。
● 远期并发症:
尤其是反复多次手术者,可能导致子宫颈粘连、子宫腔粘连、慢性盆腔炎、子宫腺肌病、月经失调、继发性不孕症等。
再次妊娠时胚胎停止发育、早产、前置胎盘、胎盘早剥等产科并发症风险增加。
● 心理影响:
抑郁/焦虑(30%):术后出现情绪障碍,持续数月。
创伤后应激(PTSD):尤其常见于被迫流产或缺乏社会支持者。
不管是哪种流产,对女性的机体和心理都是一种巨大的创伤,所以人流术后关爱(PAC)非常必要,包括术后护理指导、科学避孕指导等健康教育,以及提供心理支持等。
科学避孕方法:
1️⃣宫内节育器:可在负压吸引手术后立即放置,适合长期无生育计划者。
2️⃣口服短效避孕药:修复内膜+高效避孕;尽量手术当日开始使用。
3️⃣皮下埋置剂:有效率为 99.95%。
术后处理及随访:
1️⃣术后观察 1~2 小时
2️⃣术后保持外阴清洁
3️⃣禁止性生活 1 个月
4️⃣术后 2 周、1 个月、3 个月分别复诊
构筑心理支持防线:
1️⃣自我情绪管理:允许自己「难过」,避免自责与恐惧,可以采取适当方法释放情绪或寻求专业机构帮助。
2️⃣家庭成员支持:将「别难过」改为「我陪你一起面对」,主动承担家务,提醒按时服药等。
最后,我们还有几点关键提醒:
> 无痛人流广告常淡化风险,但你的身体只有一次。
> 人工流产短期并发症可治疗,但长期伤害难逆转。
> 选择正规医疗机构,避免黑诊所。
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