高烧退了、嗅味觉回来了、咳嗽也没了……「阳康」后身体和生活逐渐恢复常态,然而让很多人猝不及防的是,阳过后自己竟成了失眠大军中的一员。
病例 1
65 岁的张先生一个月前感染新冠,虽然住院治疗后症状均已消失,但想到自己新冠感染后身体的健康问题、住院时病情重的病友,他就心情烦躁、坐立难安,近半个多月来,还出现睡眠差、无法入睡的情况。
病例 2
刘女士今年刚满 56 岁,去年年底感染新冠时正在看孙子,由于担心将病毒传染给孙子、没有照顾好孙子,日常生活中总是小心注意,有时难免自责,觉得自己这没做好、那没做好。如今,虽然自己和孙子早都「阳康」了,她却一夜一夜地睡不好觉,夜间睡眠质量极差,最多两三个小时。
21%「长新冠」患者有睡眠困难
西安国际医学中心医院精神心理医院院长杨来启教授表示,近期门诊中有很多患者跟张先生、刘女士的情况一样,要么是新冠感染后新发睡眠障碍,要么是之前就有失眠,但感染新冠后失眠情况加重。国内外的一些研究发现,感染新冠病毒后的确可能会引起睡眠障碍。意大利专家在对新冠康复者精神病理学影响的研究中,发现有 40% 的人患有失眠症。
相关数据也显示,在「长新冠」患者(指在新冠感染后 3 个月仍存在症状,至少持续 2 个月,且没有其他的明显诱因)中,有 21% 的人感觉睡眠困难。睡眠门诊上,大约有 90% 的患者反映阳过后失眠、或加重了失眠。
属应激性失眠,及时干预、治疗是关键
「阳过后出现了睡眠困难,这属于应激情绪所致的失眠。」杨来启院长指出,失眠 80% 与精神心理因素相关,从心理学上看,新冠感染作为一个应激性的事件,让人在应对这个事件过程中产生了焦虑、担心或者恐惧的情况,从而诱发了失眠。此外,也不排除病毒对神经系统、身体各个器官侵犯后造成的影响。
杨来启院长表示,应激性失眠出现后,一定要及时干预、抓紧治疗,通过认知行为治疗或结合药物治疗,是可以恢复到正常生活状态的。相反,如果放任不管,发展成为长期性的失眠,则会带来记忆力减退、兴奋性降低、精力变差、易患心脑血管疾病、免疫力下降、内分泌失调等多重危害。
个性化监测,为睡眠障碍患者「把脉」
感染新冠后引起的失眠可能是心理因素,也可能源于病毒感染对昼夜节律产生影响,这种情况需专业医生进行病情评估、对症治疗。西安国际医学中心医院睡眠医学科,对各类睡眠障碍及情绪相关障碍具有较全面的诊疗技术和综合诊疗能力,尤其在诊治方面技术领先:
多导睡眠监测:
诊断睡眠障碍的金标准,它通过无创的精密检查仪器配合睡眠专业人员,能客观、准确的记录睡眠期间全身各项生理指标的变化情况。适用于诊断多种睡眠障碍及判断其严重程度。
动态睡眠监测:在自然环境下 24 小时不间断的记录患者的活动及睡眠情况,结合睡眠日记,动态监测患者一周内的睡眠变化。适用于评估患者长期的睡眠情况变化、昼夜节律变化、药物治疗的疗效等。
日间小睡试验:能客观的评估患者的日间过度嗜睡情况。适用于白天过度嗜睡的患者。
睡眠呼吸机压力测定:准确的压力测定为患者选择最适合呼吸机类型及最佳治疗压力,治疗的舒适性更高。适用于需要进行睡眠呼吸治疗的患者。
摆脱安眠药,试试「非药物疗法」
利用先进仪器进行科学诊断段后,西安国际医学中心医院睡眠医学科在治疗过程中,除了对症使用药物,还通过中西医结合、心理干预、物理治疗、MECT 治疗、音乐治疗、脑电生物反馈、森田治疗、工娱治疗等多元化的方式,引领「非药物」治疗失眠的新趋势。
认知行为治疗:
一种失眠的非药物治疗方案,具有不吃药、无副作用、疗效维持时间长等优点。它主要针对失眠的病因及持续因素进行治疗,为患者量身制定睡眠计划,纠正患者的不良睡眠习惯及与失眠相关的不正确睡眠观念,重塑患者的合理认知模式,缓解各种与失眠相关的负性情绪,消除患者对失眠的恐惧。同时可以帮助患者戒断催眠药,重建健康的心态和良好的睡眠模式。适用于多种情况下的失眠,尤其适用于不适合服药(备孕、合并躯体疾病等)、不愿意服药或过度担心药物的副作用、长期服药效果不佳、需要戒断催眠药的患者。
放松技术:
包括渐渐是肌肉放松、想象放松训练等,帮助患者学会放松,通过自我调试缓解过度紧张状态。适用于睡前容易紧张、焦虑、胡思乱想及无法放松的患者。总之,睡眠医学科采用多种疗法相结合的方式为患者提供全面的诊断、治疗方案,助您摆脱睡眠和心理障碍的困扰。
睡眠医学科诊疗范围: 失眠、情感障碍和精神病性障碍伴发失眠、发作性睡病、睡眠行为障碍、镇静催眠药或酒精依赖、焦虑症、恐怖症、强迫症、轻度抑郁症、创伤后应激障碍、躯体形式障碍、适应障碍等。
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