PART.01
一惊一喜
飞机落地，小美突然发现自己右边锁骨上方的颈部鼓了个大包，当地医院建议手术处理。可随之而来的术前检查，送给小美一个更大的惊喜——她怀孕了！
一边是颈部突发的肿物，一边是不期而至的新生命，一惊一喜。
当时她不知道，这个「惊」会跟着她走完整个孕期。
PART.02
一升一降
子宫里的宝宝一天天长大。脖子上的肿物，也在长大。到了孕中期，大如成人拳头。可小美的体重，却在往下掉——她整整瘦了 11 斤。
那个鼓包不是甲状腺，而是一个潜伏了二十多年的颈淋巴管瘤，也叫先天性淋巴管畸形。孕期激素变化，是它增大的常见诱因之一。
2025 年 9 月，她找到了小儿外科/血管瘤科医生王怀杰。
医院组织了 MDT 多学科会诊。血管瘤科医生王怀杰、产科副院长郭红宇、麻醉手术二科副主任李思远、超声诊疗二科主任刘保民围坐一桌。
王怀杰指着影像片，把风险摊开了说：「患者的瘤子从右侧颈部一直延伸到气管正前方，呈半包围状态。最大径线 15 厘米。」
「如果顺产，用力屏气时颅颈部静脉压力急剧升高，囊壁上的毛细血管非常脆弱，一旦破裂，囊内出血，瞬间增大，压迫气管，呼吸困难。」产科医院副院长郭红宇补充。
多学科联合会诊后，王怀杰给小美吃了一剂定心丸：「你先安心待产，建议足月后剖腹产。生完宝宝，我把这个给你做了。」
PART.03
一守一安
2025 年 12 月，剖宫产手术。小美躺在手术台上，麻醉医生走过来——是 MDT 会诊时见过的韩潇瑶、刘琳，产科医生庞婷，也是沟通了好几次的医生，整形医院医生也就位，为瘢痕体质的她准备好美容针缝合。
产科团队在台上忙碌。王怀杰站在一米开外，全程跟着，只为那个「万一」——万一术中出血、瘤体突然增大、气道受压。
剖宫产顺利结束，母子平安。
为什么剖完不马上做手术？王怀杰有自己的考量：「她刚刚生产完，要哺乳。而且，最大的变数已经落地，再观察一下，激素水平趋于稳定，等身体恢复恢复再来治。」
两个月后，在王培华、蔺卫龙的协助下，王怀杰将小美颈部的囊液抽了出来，足足 400 ml。而小美的脖子上，只贴着一个小小的创可贴。
（文中患者为化名）
本文指导专家：西安国际医学中心医院小儿外科/血管瘤科医生王怀杰
文字/排版：贺迪 图片/视频：张潇文
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