眼眶是个精细的结构，容纳眼球刚刚好。当出现眼球突出的情况，要警惕......
大叔眼球突出，10 年后痛的睡不着
来自龙岩 55 岁的邱大叔，在厦门一家公司做仓管员。10 年前，同事发现他双眼看过去有些不太一样，「虽然左眼看起来有一点突出，但并不明显」，邱大叔便没有在意。
2015 年，邱大叔感觉眼睛确实有些突出，便到厦门一家医院检查，医生说有个钙化点，但医疗技术有限，建议转诊北京、上海的大医院。但由于当时家庭经济条件不允许，他也自我感觉无不适症状，不影响日常生活、开车等就没有进一步诊治。
此后，随着时间的推移，邱大叔左眼日渐突出，视力也慢慢下降。最近 2 个月来，左眼突出严重，伴随疼痛，视力急剧下降。「眼睛痛的晚上都睡不着，人一下子瘦了十几斤」。疼痛的折磨，让邱大叔不得不再一次求诊。
在儿子的安排下，他预约了福州爱尔眼科医院「熊猫医生」刘健主任的门诊号。
肿物较大，手术惊险犹如拆弹
详细检查发现，邱大叔左眼视力仅剩光感，左眼球直径小于正常、受压变形、脱垂于眼眶外、无法转动，肿物包绕外直肌、压迫视神经，结膜高度充血。「此次影像学检查，肿物较前急剧增大，考虑肿物恶性可能。」刘健主任建议尽快手术切除。
据刘健主任介绍，眼眶内的肿物就像一枚随时会夺走视力的「定时炸弹」，医生承担的风险与责任就像「拆弹专家」，稍有不慎即可能发生意外！因此医患双方必须同舟共济，彼此信任。同时「拆弹团队」也必须密切配合，共同完成这项难度极高的任务。
由于肿物较大，且大部分位于眼球后方，术中难以暴露，所以需切开外侧骨壁，即外侧开眶，才能充分暴露肿物。为此，刘健主任带领团队研究讨论制定了详细的手术方案，并为邱大叔施行「左眼眼眶肿物切除术」。
和预期的一样，肿物与周围正常组织粘连非常紧密，多条神经及它们的滋养血管，就像一张密集的蜘蛛网缠绕表面。而摘除肿物的过程中，不能让蜘蛛网破损，难度之大，可以想象。最终，刘健主任与肿物「斗争」了 2 个多小时，顺利将眼眶的这颗「炸弹」成功拆除。
「整个手术过程仅在方寸之间，过程如临深渊，如履薄冰，充满了惊险和挑战，但为了患者的光明，一切努力都是值得的！」刘健主任欣慰地说道。
术中摘除肿物直径约 5 cm，病例病理报告提示为腺癌。「原本手术摘除肿物就没事了，如今已恶变，后续还需抗癌治疗，视力也发生了不可逆的损害。」刘健主任表示十分遗憾，极力帮忙联系了后续治疗的事宜。
出现眼球突出或异常，应尽早就诊
据刘健主任介绍，眼眶病有一显著特点，就是在外观上可以显现出来，比如眼球突出、眶周围肿块、眼睑肿胀等。而眼眶肿瘤是眼球突出最常见的病因。
眼眶肿瘤的大小、位置不同也会有不同的表现。位于眼球后眶尖处的肿物，可能会引起眼痛、头痛或视力下降，如果压迫到视神经可能出现失明。
当肿物在眼眶外上侧时，患者可能出现眼球向内下方移位；而肿物在眼眶内侧时，患者则可能出现眼球向外侧移位。因此，出现眼球突出或异常时应尽早就诊，以免造成无法挽救的结果。
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