近日，泰康口腔多学科病例大赛圆满落幕。参赛医生在现场进行了精彩汇报，其严谨的诊疗逻辑、规范的操作流程以及对疑难问题的创新性解决策略，充分展现了泰康口腔临床医生的扎实功底与高阶临床思辨能力。
本次种植组专场聚焦临床前沿，12 位医生先后汇报了涉及即刻种植、骨增量、美学修复及咬合重建的高阶病例。专家团基于严谨的学术标准，对病例的治疗设计、操作执行与长期效果进行了系统性解构与点评，其核心指导始终围绕践行规范化诊疗、聚焦临床细节与追求卓越的专业水准。
现场精彩时刻回顾
01
「精研此科千般艺，不负患者万般托。我们对于患者的承诺一定是要言必行、行必果的。」
02
「对于骨头条件吸收比较严重、牙齿缺失比较多的情况，我们可以通过改良版的 All-on-4 和 All-on-6 把复杂的问题进行简单化。」
03
「过渡性修复是咬合重建的测试平台，通过过渡性的固定修复和活动式修复，使神经肌肉系统和关节有足够时间适应抬高的咬合垂直高度，通过长期临时修复的反馈信息不断微调，可以最终建立患者主观舒适、客观稳定的𬌗位关系。」
优秀病例展播
特等奖病例
《前牙美学区即拔即种即刻修复》
患者：女，30 岁
主诉：左上前牙一周前松动，影响咀嚼，要求种植修复。
现病史：患者左上前牙修复体一周前咬硬物松动并脱落，可自行按回，无疼痛，但影响咀嚼及美观，经修复科临时粘固后转诊进行种植治疗。
病例概况：左上前牙修复体松动，诊断为 21 牙不良修复体残根。
治疗方案：选择中切牙保留唇侧根片，进行根盾即刻种植，制作临时修复体，最终完成修复。
技术要点：术中分根保留唇侧牙片，植入种植体。预留跳跃间隙植入骨充填材料，制作临时牙，对临时牙进行改良设计。
术后跟踪：术后 9 个月复查，唇侧牙龈稳定，红白美学效果较好，但白色美学受基台影响有不足。
专家点评：
本病例最终呈现的美学效果十分出色，体现了医生高超的技术水准。若能在汇报中，进一步阐述选择根盾技术的考量依据、处理的规范化细节、跳跃间隙的植骨策略，并对纤维桩的适用逻辑加以说明，将使这一优秀病例的学术价值与临床参考意义得到更充分的展现。
一等奖病例
《前牙钛网植骨种植病例》
患者：女，46 岁
主诉：上前牙烤瓷桥修复体折断半年，要求种植修复。
现病史：十年前，因前牙缺失，在外院进行了烤瓷桥体的修复。半年前，桥体中间出现了裂缝，并且逐渐扩大，导致修复体变得松动，影响了咀嚼功能。
病例概况：诊断为修复体折断、牙列缺损和慢性根尖炎，前牙区骨宽度不足。
治疗方案：拆除前牙区烤瓷桥，种植修复 12、11、21、22（一期：骨增量；二：种植修复，注意建立前伸𬌗引导）。其余烤瓷牙需更换，44：建议拆冠，根管治疗。
技术要点：需要复杂的骨增量手术，选择 3D 打印钛网，用自体骨和骨粉混合，加 CGF 调拌，术后服用抗生素。骨增量后种植修复，修复时考虑咬合设计。
术后跟踪：植骨后骨宽度增加，牙龈恢复良好，但最终美学效果未达预期，患者因地域限制未完成牙龈塑形。
专家点评：该病例的治疗方案设计科学，达到了基础的治疗目标。但需进一步阐述植骨目的，分析美学效果不佳的原因，如骨量可能不足需二次骨增量，修复体在白色美学和粉色美学方面仍有系统性的优化空间与后续补救策略可供探讨。
一等奖病例
《牙列缺损种植修复及全口咬合重建病例》
患者：男，63 岁
主诉：全口多颗牙齿缺失；曾佩戴活动义齿，后丢弃影响进食多年。
现病史：近三年阵发性的牙齿胀痛不适，不能正常咀嚼食物，极大影响生活质量。
既往史：自述 3 年前胃癌病史，长期服用阿司匹林；高血压病史十年余，长期服药，日常血压 130/80 mmHg；自述血糖、心脏无明显异常；否认遗传病史、否认吸烟。
病例概况：缺牙范围广泛，后牙支撑丧失 垂直距离明显降低，原有𬌗位难以依靠现存牙齿直接重建稳定的咬合关系，面下 1/3 高度塌陷导致面部比例失调，影响整体美观。
治疗方案：制定三套方案，患者先选方案二，后改为方案一。治疗核心思路是植入种植体建立基础，使用过渡性义齿测试和稳定咬合关系，最终完成固定修复。
技术要点：术中拔除患牙、根管治疗，下𬌗双侧种植植体，利用过渡修复重建𬌗位关系和垂直距离，上𬌗种植同期进行引导骨再生术和上𬌗窦内提升术。
术后跟踪：最终修复后面下 1/3 高度恢复，咀嚼效率和舒适度提升，随访种植体颈部周围骨质稳定，患者满意。
专家点评：本病例体现了以患者为中心的全局治疗观，在尽可能保留天然牙的基础上，通过规范的过渡修复与精准咬合转移，成功实施全口咬合重建，其严谨流程与综合思辨为同类复杂病例提供了具有典范意义的参考。
专家点睛，思辨升华
本次大赛特邀周磊教授、徐欣教授等多位口腔种植领域知名专家担任评委。专家们从治疗设计的科学性、技术操作的规范性、临床思辨的严谨性以及现场表达的清晰度等多个维度，对每个病例进行了深入细致的点评。
点评环节不仅充分肯定了病例中的创新点与临床价值，也针对其中存在的争议或可优化之处，提出了建设性质询与专业指导。现场问答互动热烈，思维碰撞不断，充分体现了严谨、求真、共享、共进的学术氛围。
本次多学科病例大赛系列展播，本期种植组内容告一段落，更多正畸、综合领域的临床智慧与思辨交锋，即将呈现。
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