牙床「搞破坏」前的信号，你收到了吗？

北京泰康拜博口腔医院

2025-05-28 11:49:55

在口腔这个复杂的「小世界」里，牙床就像默默扎根的土壤，支撑着每一颗牙齿。然而，当牙床不堪重负，准备「搞破坏」时，很多人却浑然不觉。其实，它会提前释放一些信号，这些信号是守护口腔健康的关键线索。

牙龈出血：牙床发出的红色警报

牙龈出血堪称牙床「搞破坏」最直观的信号。清晨刷牙牙刷刷毛上沾染的血迹，或者啃咬苹果后果肉上留下的一抹红印，都可能是牙床发出的抗议。

健康牙龈组织紧密而坚韧，不易出血。但日常进食后，食物残渣易在牙齿表面和牙龈边缘堆积，为细菌繁衍提供温床，进而形成牙菌斑。若不及时清理，牙菌斑矿化后就变成牙结石，持续刺激牙龈，引发炎症，使牙龈变得脆弱易出血。这种初期炎症若被忽视，炎症范围会逐渐扩大，向深层牙周组织蔓延，发展成牙周炎，开始侵蚀牙槽骨，最终导致牙齿松动、脱落。

因此，一旦发现牙龈出血，应立刻改进刷牙方式，确保每天至少两次、每次三分钟的有效刷牙，并配合使用牙线清洁牙缝。若出血情况持续，务必及时就医。

牙龈肿胀：牙床的「抗议」升级

健康的牙龈呈淡粉色，质地坚韧且边缘整齐。当牙龈出现红肿、隆起，甚至轻触即疼痛时，这是牙床「抗议」升级的表现。牙龈肿胀多由牙龈炎症引起，除了常见的口腔卫生不佳，一些全身性因素也可能「推波助澜」。

例如，孕期女性体内激素水平大幅波动，会让牙龈对细菌刺激更为敏感，容易出现牙龈肿胀；长期服用某些降压药、抗癫痫药的患者，药物副作用也可能引发牙龈增生、肿胀。此外，不良的口腔修复体，如不合适的假牙，长期摩擦压迫牙龈，同样会导致牙龈肿胀。

面对持续不消的牙龈肿胀，需及时前往医院，医生会通过口腔检查、必要的血液检查等手段，明确病因，制定针对性治疗方案，如进行牙周洁治去除局部刺激因素，或调整用药等。

牙齿敏感：牙床问题的「间接表现」

在享受冰激凌的冰爽或热咖啡的香醇时，牙齿突然传来一阵尖锐酸痛，这很可能与牙床健康状况有关。牙床正常时，牙槽骨紧密包裹牙根，为牙齿提供稳固支撑和保护。

但当牙床发生炎症，尤其是慢性牙周炎，牙槽骨会逐渐被吸收破坏，牙根部分暴露。失去牙槽骨和牙龈的完整保护，牙本质小管直接暴露在口腔环境中，外界冷热酸甜刺激便能通过牙本质小管传导至牙髓神经，引发牙齿敏感症状。牙齿敏感不仅影响饮食体验，长期刺激还可能导致牙髓炎症。

出现牙齿敏感后，可选用含有硝酸钾、氟化物等抗敏感成分的牙膏，日常刷牙时让牙膏在牙齿上停留 3 到 5 分钟，增强抗敏感效果。同时，减少食用过冷、过热、过酸食物，积极治疗牙床炎症，从根源上缓解牙齿敏感。

口臭：牙床病变的「异味信号」

口臭问题常常令人在社交场合中尴尬不已，而这背后或许是牙床病变在作祟。口腔本就是细菌的「聚居地」，牙菌斑、牙结石上大量滋生的厌氧菌，在分解食物残渣中的蛋白质、糖类等物质时，会产生硫化氢、甲硫醇等具有刺鼻气味的气体。

当牙床因炎症处于病态，局部血液循环不畅，组织抵抗力下降，细菌繁殖更为猖獗，口臭问题也会愈发严重。除了口腔卫生不良，一些疾病如牙周脓肿，脓性分泌物也会加重口臭。

想要摆脱口臭困扰，除了保持早晚刷牙、饭后漱口的好习惯，定期到口腔医院进行牙周洁治，清除牙菌斑、牙结石至关重要。对于因全身性疾病导致口臭的患者，还需积极治疗原发病。

牙齿松动：牙床「搞破坏」的严重后果

在正常生理状态下，牙齿借助牙周膜纤维与牙槽骨紧密相连，牙周膜纤维如同坚韧的绳索，将牙齿稳稳地「锚定」在牙槽骨内，确保牙齿在口腔中稳固「驻扎」。

但是，随着牙床炎症的持续恶化，炎症因子大量释放，对牙周膜组织发起「攻击」，致使牙周膜纤维逐渐被破坏、断裂。与此同时，牙槽骨在炎症的侵蚀下，破骨细胞活性增强，大量骨质被吸收，牙槽骨高度和密度不断降低。牙齿的支持组织大幅减少，恰似大厦根基遭受严重破坏，牙齿开始出现松动。

在牙齿松动初期，患者可能仅在咀嚼坚果、牛肉干等较硬食物时，方能察觉到牙齿有轻微晃动。若此时未能及时干预，炎症会如同失控的野火，进一步向周围组织扩散，牙槽骨吸收速度加快，牙齿松动度逐渐增大。牙齿松动不仅会严重影响咀嚼功能，使食物无法充分嚼碎，增加胃肠道消化负担，并且还会破坏口腔整体美观，影响面部表情与发音清晰度。

一旦察觉牙齿松动，患者应即刻前往口腔医院。医生会运用专业的口腔检查器械，结合影像学检查，如口腔 X 光片、CBCT 等，精准评估牙齿松动程度与牙周组织破坏情况，进而制定个性化的牙周序列治疗方案。治疗手段涵盖洁治，以清除牙齿表面及龈沟内的牙菌斑、牙结石；刮治，深入牙周袋内，去除根面的牙石与病变组织；对于病情较为严重的患者，可能还需实施牙周手术，如翻瓣术、植骨术等，以促进牙周组织再生。必要时，医生会采用夹板固定技术，将松动牙齿与相邻健康牙齿连接固定，增强牙齿稳定性，尽可能保留天然牙，维护口腔功能与健康。