寒假来临，孩子们在家中的时间增多，很多家长发现孩子经常眨眼、揉眼。一开始还以为是孩子玩手机、看电视的时间过长，导致的眼睛疲劳，或者是因为晚上没睡好。然而时间久了也不见好转，甚至孩子还会觉得眼睛有异物感，最后去医院检查才知道，原来是倒睫在作怪！那么，什么是倒睫？倒睫有哪些危害？可以自己拔掉吗？今天我们就与重庆爱尔眼科医院（总院）眼部整形美容科主任周自强一起来详细聊一聊这个问题，帮助家长们在寒假期间更好地关注和保护孩子的眼部健康。
什么是倒睫？
简单来说，倒睫就是睫毛生长方向不对。正常情况下，我们的睫毛是向眼睛外面生长的，保持着一定的倾斜角度，而倒睫则是睫毛位置或方向异常，倒向眼球，与眼角膜发生接触摩擦，引发一系列眼部不适。据周自强主任介绍，早期轻微的倒睫可能没有症状，较为明显的倒睫，会导致眼睛有异物感、分泌物增多、怕光流泪、眼睛肿痛等症状，所以孩子通常会用频繁揉眼、眨眼来缓解不适。
倒睫有哪些危害？
1、因眼部有异物感和痒痛不适感，小孩子会不自主眨眼揉眼，容易导致细菌进入眼内，引发结膜炎、角膜炎，反反复复加重眼表感染。
2、倒睫导致角膜上皮损伤，睫毛直接接触角膜会划伤角膜上皮，导致出现异物感、畏光流泪，长期不治疗，容易继发引起角膜溃疡，从而最终影响视力。
3、倒睫能引起散光，如果宝宝在婴幼儿时期发生散光，部分会出现弱视的情况。
为什么会有倒睫？
据周自强主任介绍，倒睫是常见的眼睑疾病，多见于儿童、青少年以及老年人。通常来说，倒睫有以下两种情况：
1. 单纯倒睫：睫毛生长方向出现问题，或者下眼睑的皮肤压迫睫毛，导致睫毛扫向角膜。
2. 伴有眼睑内翻的倒睫：一般分为先天性和后天性。先天性睑内翻在亚洲人群中发生率较高，多见于婴幼儿。后天性睑内翻倒睫的常见病因有沙眼、眼睑外伤等导致的眼睑疤痕收缩，或者老年人随着年龄增长，皮肤肌肉松弛，眼睑缺乏支撑而出现睑内翻。
有倒睫怎么办？
一般来说，可以通过拔除倒睫、电解治疗、射频电解治疗、手术矫正等几种方式进行治疗。但总体来说，治疗倒睫的方法有很多，建议到专业的眼科医院检查，根据具体情况选择合适的治疗方式，减轻倒睫对眼睛的损伤，避免进一步的视力损害。
倒睫什么情况需要手术？
婴幼儿的睫毛比较细软，倒睫对角膜的损伤相对较轻，可以暂时不急于处理，随着孩子年龄的增长，脸型变长，鼻骨发育，有些倒睫是可以恢复的。家长可以将宝贝下眼皮经常往下拉一拉，以减少倒睫对角膜的刺激。
如果孩子三四岁了，还有严重的倒睫现象，比如孩子经常揉眼、眨眼、流泪、怕光，视力下降，睫毛贴在眼球上等，需要考虑进行倒睫矫正手术。因为这个年龄的孩子睫毛比较粗大，倒睫对角膜损伤比较严重，建议家长正确认知倒睫，并科学治疗。
寒假做倒睫手术，开学前可以恢复吗?
周自强主任表示，倒睫手术大概 1 个月可以恢复，大部分孩子不到 1 个月就可以恢复，所以很多家长选择寒假带孩子到医院做倒睫手术。一般情况下，倒睫手术第二天需要复查、换药。关于拆线，不同的手术方式，拆线时间不同，切开法 7 天左右，缝线法 10 至 14 天。拆线 1 个月后，家长需要带孩子到院复查恢复情况。
倒睫治疗需不需要住院？
倒睫治疗是否需要住院，取决于倒睫的严重程度、治疗方法以及患者的个体情况。
拔除倒睫：这是较简单的治疗方法。如果只是少数几根倒睫，医生可以在门诊用睫毛镊直接拔除，操作过程比较简单；
电解治疗：整个过程一般在门诊就可以完成，患者在术后观察一段时间，无明显异常就可以回家；
睑内翻倒睫矫正手术治疗：如孩子年龄小，不能配合局麻，需要全麻时，这种情况下可能需要住院治疗，一般住院时间为 2-3 天。
家长发现孩子有倒睫，日常应该注意什么？
首先，每天用温水帮助孩子清洗眼睛 2 - 3 次，保持眼部清洁。这可以减少因倒睫导致眼睛局部感染的风险，因为睫毛倒向眼球会使眼睛更容易藏污纳垢。
清洁方法：用干净柔软的纱布或棉球蘸取适量温水，轻轻擦拭孩子的眼睑边缘，从内眼角向外眼角方向擦拭。擦拭时要特别注意动作轻柔，避免损伤孩子娇嫩的眼部组织。
其次，尽量不要用手揉眼睛。因为手上有很多细菌，揉眼可能会将细菌带入眼内，在倒睫已经使眼睛局部抵抗力下降的情况下，很容易引发眼部感染，如结膜炎、角膜炎等。
当孩子感觉眼睛不舒服时，可以用干净的冷毛巾轻轻敷在眼睛上，缓解眼部不适。
第三，注意孩子的睡眠姿势，尽量让孩子仰卧睡觉。侧卧或者俯卧可能会加重睫毛对眼球的摩擦，而仰卧的姿势可以在一定程度上减轻倒睫对眼睛的刺激。
最后，控制孩子使用电子产品（如手机、平板电脑、电视等）的时间。长时间盯着电子屏幕，孩子会不自觉地减少眨眼次数，使眼睛更容易干燥和疲劳。对于有倒睫的孩子来说，这会进一步加重眼部的不适，而且干燥的眼睛也更容易受到损伤。
在此，周自强主任郑重提醒各位家长：孩子的眼部健康容不得半点马虎。倘若发现孩子存在倒睫情况，切不可掉以轻心，务必尽早带孩子前往正规的眼科医院进行全面细致的相关检查。利用孩子寒假这段充裕的时间，依据孩子的具体状况，精准选择适宜的治疗手段。莫让倒睫成为孩子成长路上的「绊脚石」，过好快乐明亮的童年。
好文章，需要你的鼓励
