都说内行看门道,外行看热闹。对于麻醉,有人认为麻醉医生就是给人打一针,让其睡一觉,麻醉药加得越多效果越好。
其实内行人都知道「手术医生治病,麻醉医生保命」,麻醉医生不仅在手术室内要做好麻醉,还要为生命保驾护航,不仅担负着术前评估、宣教、缓解客人焦虑,还要负责术后镇痛、随访和主导无痛诊疗和舒适医疗。
麻醉医生的工作远没有这么简单,要成为一位优秀的麻醉医生,你必须有胆识,并做到心细如发。
今天,就让大家见识一下美中宜和杭州院区麻醉科主任江耀明。
在工作间隙见到江主任,他让大家明白了「胆大心细」的另一层深意。
江主任在三甲妇儿医院工作了 19 年,从一名普通的麻醉科医生一路成长为麻醉科副主任并多次被医院评为十佳青年、十佳医生、先进工作者。2017 年,江主任放弃了公立医院升职的机会,毅然决然地加入了美中宜和杭州院区大家庭。
江主任说,当时还真没想太多,只想能纯粹的去做一个医生,有良心的去做一个医生,回归医疗。
正是这份执念,美中宜和多了一位「胆大心细」的麻醉医生。
江主任在美中可是出了名的心细。这不仅体现在对客人的细心照顾上,还体现在严谨的临床工作中的每一个小小细节。
每一例分娩镇痛要达到最好的镇痛效果,除了客人的个体差异,与镇痛药物的使用浓度剂量、镇痛的管理也有非常密切的关系。
因为自然分娩时间比较长,分娩过程中,随时需要根据产程的进展和客人的需要调整药物浓度和给药速度,江主任以身作则,要求每位麻醉医生遵循个体化、精准医疗原则,在保证医疗安全前提下力求用最小的剂量达到最好的镇痛效果,最大限度减少镇痛药的副作用,给客人最好的分娩体验。
谈到小儿麻醉,江主任严肃而认真地说,小儿的特殊性决定了麻醉风险相对于成人更高,小儿不是成人的缩影,不仅需要麻醉医生技术更加专业精细,还需要付出更多的爱心、耐心和责任心。
每一位需要手术的孩子的麻醉方案会根据孩子的个体化和外科手术的需要而专门设计。
术前麻醉医生提前入手术室,做好手术麻醉需要的各种准备;术中,麻醉医生密切观察孩子的各种生命体征变化,根据手术进程不断调整麻醉深度,做到精准麻醉,确保孩子的医疗安全和手术的顺利进行。
据了解,江主任曾实施过手术麻醉的最小体重是 1200 g 的早产宝宝。
在手术麻醉期间,客人的生命体征平稳、手术的顺利进行需麻醉医生的严密监测和完善的麻醉效果。因此麻醉医生合理的用药,及时的判断、精准调控非常重要的。
比如对剖宫产手术或其他手术的客人实施麻醉时,要达到完善的手术麻醉效果,麻醉药物剂量的把握是很有讲究的。
江主任介绍说,这需要麻醉医生具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,仔细做好每一环节,了然于胸,在医疗安全范围内,综合最新的麻醉指南,根据客人的身高、体重等来确定最佳剂量,以获得最好的麻醉平面,这样一来,使每个客人的麻醉效果优化,在手术过程中保持更好的舒适体验感。
江主任说:现代医学发展,麻醉学已经不仅仅局限于满足手术。
围术期的管理及无痛诊疗,已经赋予了麻醉医生新的使命,让客人摆脱分娩疼痛和术后疼痛困扰,做好舒适医疗,我们义不容辞!
江耀明 副主任医师
杭州美中宜和妇儿医院 麻醉科主任
从事临床麻醉工作 21 年,先后在中南大学附属湘雅医院师从郭曲练教授学习临床麻醉;复旦大学附属儿科医院进修学习小儿麻醉;湖南省妇幼保健院进修学习分娩镇痛。
熟练掌握临床麻醉各项操作技术,临床经验丰富,特别擅长分娩镇痛、妇产科麻醉、小儿麻醉及各种急危重症手术的麻醉和复苏急救。
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