得了痔疮怎么办？专家为您解读痔疮那些事儿

痔疮是一种常见的肛门疾病，因为直肠下端或肛管存在丰富的静脉丛，如果在一处或多处发生扩张或曲张，及成为痔。常见的临床表现有：便血、痔脱垂、疼痛、瘙痒等。根据发生部位的不同，又分为内痔、外痔、混合痔。

PART.1 痔疮的多发群体

痔的多发群体为老年人、孕妇、久坐人群、便秘和腹泻患者。而其中一部分为长时间蹲厕的患者。蹲坑时间过长会导致直肠静脉曲张、淤血，最后形成痔疮，能忍住痔疮疼痛的都是「肛」铁侠。

PART.2 治疗手段

「目前大部分痔疮以保守治疗为主，没有症状的，不影响日常生活的痔疮，只需要通过药物、饮食等控制，即可达到治疗目的，只有一些痔疮脱垂、频繁出血、肛门不适影响正常生活的患者可以考虑手术治疗，目前我院有注射硬化剂、传统切除、PPH 手术等，具体选择哪种手术方式需要由专科医师根据患者病情来选择。」前海人寿广州总医院副院长、结直肠外科主任周宏锋介绍道。

周宏锋

副主任医师

胃肠肛门外科

前海人寿广州总医院

PART.3 预防指南

1、 避免如厕时间过长

一般如厕时间为 3 分钟，最长不超过 5 分钟，过长的如厕时间形成的排便习惯难以纠正，且使痔疮及便秘逐渐加重，便秘又会加重痔疮，形成恶性循环。

2、 避免如厕时看手机

将注意力放在排便这一件事上，看手机会分散注意力，导致排便不畅，延长排便时间。

3、 健康饮食

日常饮食中宜多食新鲜蔬菜、水果等，预防便秘。禁止饮酒，少食辛辣刺激性食物，辛辣食物中的辣椒素不被人体吸收，吃进去多少就出来多少，吃辣一时爽，排便更加爽。

4、 适当锻炼

避免久站久坐，适量的提肛动作及运动有益于血液循环，避免痔疮形成。

PART.4 术后指导

01 养成每日晨起排便的习惯，便后坐浴换药。为防止大便干燥，应多吃含丰富纤维素的饮食，忌烟酒及辛辣食物。如有便秘，可口服乳果糖和小麦纤维素软化大便。

02 便后坐浴，坐浴时先用热气熏，待水温适中时，再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴，每次 20 分钟左右。坐浴可用医师开立的坐浴药或 1：5000 高锰酸钾液等。保持创面干净，促使早日愈合。

03 术后活动，一般讲手术创面较大，而伤口尚未完，这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿，延长创面愈合时间。创面愈合后 3 个月左右不要长时间骑自行车，以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血。

PART.5 复查指引

术后每周返院复查，直至伤口愈合。复查项目包括观察创面恢复情况、肛门指检、肛门镜检查等，根据情况由专科医生判断需不需要继续使用软化大便、保护创面等相关药物。1 个月后再次返院复查有无肛门狭窄等情况。

此外，出院后如有任何特殊不适，可随时返院就诊。

周宏锋

副主任医师

胃肠肛门外科

前海人寿广州总医院