发布于:2026-04-30
原创

划红线、敲警钟!我院举办医保基金监管专题培训会

医保基金是人民群众的「看病钱」「救命钱」,守护基金安全,就是守护民生福祉。

为深入贯彻落实国家、省、市医保基金监管工作部署要求,扎实推进医保基金监管集中宣传月各项工作,进一步规范医疗服务行为,压实全院医保合规管理责任,近日,我院组织召开医保基金监督管理专题培训会。全院临床科室主任、护士长、医保员及相关职能部门负责人齐聚一堂,共学政策、共筑防线。

划红线、敲警钟!我院举办医保基金监管专题培训会

本次培训会聚焦医保基金安全核心,紧扣监管重点。内容务实、重点突出,为全院医务人员送上了一堂干货满满的医保合规「必修课」。

1、聚焦风险隐患,明确监管重点

医保与物价管理部部长王澜率先通报近期医保基金监管工作整体态势。

划红线、敲警钟!我院举办医保基金监管专题培训会

结合当前医保督查重点、典型违规案例,系统梳理了当前医保管理的核心要点与精准防控要求,帮助各科室筑牢医保基金安全「防火墙」。

2、规范诊疗行为,强化合理用药

医务部副部长何海贝围绕《处方管理办法》及临床诊疗配套政策,结合临床诊疗工作实际,深入解读处方开具规范、合理用药原则、临床施治标准等核心内容,通过典型案例剖析、精准政策解读,引导全体医务人员坚守职业底线、严格依规行医、科学合理施治,坚决杜绝不合理诊疗、违规用药等行为,持续提升医疗服务质量与水平。

划红线、敲警钟!我院举办医保基金监管专题培训会

3、解读条例细则,划清法律底线

法务部部长罗斌对《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》进行专项法务解读。

划红线、敲警钟!我院举办医保基金监管专题培训会

从条例框架、核心条款、责任划分、违规处罚标准等方面,进行了系统细致的剖析,明确了医务人员在医保基金使用中的履职义务。同时,通过典型违规案例警示,提醒全体参会人员严守纪律底线、法律红线,坚决杜绝各类医保违规行为。

以训促改强落实,压实责任筑防线

会议最后着重强调,医保基金监管是医院高质量发展的重要保障,是关乎群众切身利益的民生工程,全院上下必须统一思想、凝聚共识、狠抓落实:

一是提高政治站位,牢固树立法治意识、责任意识、风险意识和底线意识,将医保合规理念深植于心、外化于行;

二是强化自查整改,各科室会后迅速组织全员传达学习培训内容,全面开展自查自纠,坚持以学促改、以查促改、以改促优;

三是严守合规底线,坚决杜绝一切违规行为;

四是精准落实政策,切实守护医保基金安全、合法、高效使用,守护好人民群众的「救命钱」。

下一步,我院将以此次医保基金监管专题培训和宣传月为契机,持续推进医保政策常态化学习、内部督查常态化开展、合规风险常态化管控,不断提升医保精细化管理水平,为广大群众提供更安全、更规范、更优质的医疗卫生服务,助力医院高质量、规范化发展。

推荐阅读

合作咨询