前段时间,咱妇三科门诊接诊了一名不到六个月的女宝宝喃喃(化名)。
大家是不是心里犯嘀咕:妇科不是看妇女病的地方吗,小宝宝怎么也会来这里呢?
这还要从一个月前说起……
喃喃刚出生,全家满心欢喜,家族里终于盼来了一个小姑娘。喃喃的父母把女儿当作掌上明珠,捧在手心怕摔了,含在嘴里怕化了……
尤其是妈妈,格外小心翼翼地照顾这个宝贝疙瘩,每隔一个小时就换一次纸尿裤,换完还要格外仔细地清洗喃喃的隐私处。
可这一天妈妈发现不对劲了,换纸尿裤时发现有少许黄色分泌物,再仔细一瞧,喃喃的隐私部位特别红,「小妹妹」似乎粘住了……
妈妈很慌,也很焦虑,赶紧抱着喃喃到咱家医院,结果医生发现喃喃的小阴唇发生了粘连……
发现宝宝两侧阴唇粘住了,家长们先别慌。
这其实是女宝宝较为常见的疾病,医学上称之为阴唇粘连。发病率为 0.6%-5%,多发生在 3 个月至 6 岁。
小阴唇粘连是指两侧小阴唇全部或部分粘连在一起,中间形成一条半透明带,遮盖尿道口及阴道口。
轻度粘连不会影响排尿,可能无任何症状。严重的会影响宝宝排尿,甚至引起尿路感染、外阴肿胀,导致宝宝不适而哭闹。
可能由以下原因造成:
•慢性外阴炎可使阴唇粘连,局部受到刺激。
多为不注意卫生引起的,比如:家长患外阴阴道炎,同盆洗浴或洗内裤会造成交叉感染。
婴幼儿大便后无清洁,长期使用开裆裤或者尿不湿未勤换。
•过度刺激形成的炎症:使用外阴清洁剂过度清洁外阴,穿合成纤维材料的内裤反复摩擦外阴等会出现炎症,从而导致粘连。
•局部雌激素过少:新生儿出生后受母体雌激素影响,阴道分泌物为酸性,2 周后体内雌激素降低,阴道 PH 值上升,加之幼儿内外生殖器发育尚未成熟,抗感染能力差,局部抵抗力下降。
幼儿皮肤粘膜稚嫩,当外阴发生感染及充血后,很易并发小阴唇粘连。
因为婴幼儿生殖道发育的特殊性,个别因粘连严重导致小便困难、排尿费力,有些患儿的尿液流入阴道内刺激外阴不适、局部挠抓、烦躁不安等。
局部药物治疗:雌激素软膏外涂 2-6 周,松解粘连。
严重的小阴唇粘连,尿道口和阴道口完全封闭,有排尿困难、外阴红肿,需医生钝性分离或麻醉下手术行粘连分离。
妈妈们千万不要在家自行分离,以免引起皮肤破溃、感染。
☑ 大人与幼儿衣物应分开清洗,要有充足的阳光照射。
☑ 宝宝私处和屁屁完全晾干之后,再穿纸尿裤。
☑ 日常护理时,应每日清洗一次, 动作要轻,不要把局部的白色分泌物清理得过于干净。(这些白色分泌物比较粘稠且有一定酸碱度,一方面可以阻挡细菌进入阴道,另一方面有利于建立不适于细菌生长的环境。)
☑ 在给阴唇粘连女宝清洗私处时,一定要遵循「从上到下、从前到后、不前后反复擦拭、也不过度摩擦」的原则。
☑ 保持外阴清洁卫生,不过度清洁,不要用洗涤剂,偶尔使用婴儿沐浴露是可以的。
家长一旦发现幼儿外阴部红肿、手抓外阴部或排尿异常应及早到医院就诊。
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