沉浸式「顺产」全过程！

古人云：「人生人吓死人」，生产可谓是女人一生中的一道鬼门关。

都说顺产苦，可其实大多数人并不清楚顺产到底是怎样一个过程。

要知道，每一个新生儿的降临，从来都不是件容易的事。

什么是顺产

顺产即正常阴道分娩，是产力、产道和胎儿及精神四因素均正常且能互相适应，胎儿经阴道自然分娩的方式。

一个健康的产妇和一个发育正常的胎儿具有潜在的能力，能相互密切配合来完成分娩过程。

胎儿天生会在准妈妈的产道里，为适应骨盆各个平面的不同形态被动地进行一系列转动，以其最小径线通过产道。

这些动作包括有衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等，就这样一个小小生命经历了人生第一次重大考验隆重诞生了。

整个分娩过程中除了孕妇要忍受顶级的疼痛外，随时会发生胎膜早破、脐带脱垂、胎儿窘迫、胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂、羊水栓塞、高血压子痫、胎盘滞留、产后出血等危及母儿生命。

发生异常情况如果宫口开全可以尽快阴道分娩，需要阴道助产有会阴侧切术、产钳助产术、胎吸助产术，如果不能阴道分娩需要立即转为剖宫分娩。

产科医生日记节选

产科医护和助产士 24 小时处于备战状态。不是在听胎心帮监护、吸氧输液、查宫口纠正体位旋转胎头，就是在喊加油接生断脐或是去剖宫产手术的路上。没有动产钳急急忙忙冲进手术室和推急救车就是本班最大的恩赐。

经常缝合阴道伤口和手术抢救后，医护人员的口罩眼镜上是血点，双手是缝线勒下的小口，双脚上更不用说是满满的羊水和血迹。好在看着粉嘟嘟的新生命和产妇脸上洋溢的幸福及喜悦，所有的紧张恐惧疲惫都化为乌有。

就这样产科医护日复一日，年复一年，迎接着一个个新生命，有学生描述产科老师是超人，真是不假。

顺产的四个产程

为保护母婴安全，密切监护母儿安危，在整个分娩过程中，划分了四个产程，以便观察产程尽早发现异常，及时处理。

第一产程——正式临产到宫口开全

表现为宫缩规律、宫口扩张、胎先露下降及胎膜破裂。

第一产程需要准妈养精蓄锐理性度过，需要严密监测生命体征、宫缩、胎心、宫口扩张情况，及时发现异常及时处理以便顺利进入第二产程。

第二产程——宫口开全至胎儿娩出

为了保证母婴安全，初产妇宫口开全 1 小时、经产妇宫口开全时都由有经验的助产士及值班医师共同再次评估能否阴道分娩，没有把握的请二线值班医师评估。

第二产程需要孕妇利用腹压向下屏气用力，需听从助产士指导顺利娩出胎儿，避免新生儿窒息和产道损伤等并发症。

第三产程——从胎儿娩出至胎盘娩出

这个过程约 15-30 分钟，这个时期也是惊心动魄的，现在经产妇及初产妇反复流产多，容易发生胎盘粘连滞留植入，时有产后出血及严重产后出血发生需启动抢救。

第四产程 ——胎盘娩出后 2 小时

需继续在产房观察产妇生命体征、阴道出血量及新生儿情况，需及时识别新生儿吸入性肺炎、伤口血肿、产后出血等异常情况。

准妈妈应如何应对

减痛和镇痛：宫缩阵痛时可以调整呼吸减痛，产房现在开展五维音乐呼吸法导乐减痛分娩；

宫缩阵痛剧烈难忍时，也可听从助产士及医师意见进行药物分娩镇痛，我院 2002 年起就开展了无痛分娩。

分娩镇痛不仅仅可以镇痛，还可以减低会阴侧切率，降低产后抑郁症发生率，产房 24 小时有麻醉师帮您轻松度过产程。

饮食上：宜少量多次摄入无渣高能量饮食，既保证充沛的体力，又利于在需要急诊剖宫产时的麻醉安全。

活动与休息方面：宫缩不强且未破膜时产妇可在室内适当运动自由体位。低危产妇适度活动和采取站立姿势或蹲坐分娩球等有利于缩短第一产程。有高危因素胎膜早破、胎头高浮、体位不正等需要听从医师安排适当卧位。

鼓励产妇勤解大小便，避免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降，必要时导尿。

增强产妇对自然分娩的信心，产妇的精神状态可影响宫缩和产程进展，这就需要我们的准爸爸参与对产妇进行精神支持哦！

对了，如果出现头晕头痛、胸闷气短、阴道出血等任何不适均需及时告知医生和护士哦！

顺产的好处

自然分娩是自然生理过程，一般出血量少恢复快，分娩当日可下床活动，可照顾婴儿，有利于母子感情建立。

可促进乳汁分泌，乳汁分泌早和足，可以纯母乳喂养。

新生儿经产道的挤压，可以挤压胎儿肺内羊水，减少新生儿窒息和湿肺等呼吸系统疾病，有利于自主呼吸建立。

宫缩时胎儿经受暂时的缺氧状态有利于提高抵抗力。

产妇及新生儿感染率低。

间隔半年就可以再次妊娠，可再次阴道分娩。

因此，产妇在符合条件时，建议自然分娩。

孕期如何准备

为了自然分娩，孕期该做如下准备：

合理营养、控制体重增长；

控制胎儿体重避免巨大儿 ；

按时产检、听从医嘱；

避免并发症、控制合并症。

通过孕妇学校和助产士门诊了解自然分娩的好处和过程，消除产妇的恐惧和紧张情绪。

双胎及多胎妊娠孕期体重增长推荐

● 正常体重女性：

16.8-24.5 kg（37-54 pounds）

● 超重女性：

14.1-22.7 kg（31-50 pounds）

● 肥胖女性：

11.3-19.1 kg（25-42 pounds）

何时入院

如果您门诊产检正常，医师评估有正常分娩条件的（有规律宫缩、见红、胎膜早破阴道异常出血、胎动异常、任何自感焦虑、不能自我解决的症状）需要随时住院。

如果有前置胎盘、子痫前期、帆状胎盘、妊娠期高血压、妊娠期心脏疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期胆汁淤积症等，需听从医师意见据个人情况决定入院。

如果因前次剖宫产、臀位、高龄妊娠等择期剖宫产一般在孕 38-39 周择期入院。

总之，在分娩方式的选择上一定要听从医生的建议，有自然分娩条件就选择对胎儿和自己都好的自然分娩，需要剖宫产就及时签字不要延误。

不要因为外界的影响就轻易被吓倒，也不要把别人的经历和经验当作自己的感受。

最后，衷心祝愿每一位小仙女都能平平安安、顺顺利利地诞下可爱的小宝宝。