近日，国家自然科学基金项目评审结果正式公布，淮安市第一人民医院神经内科王丽娜医师成功获批国家自然科学基金青年科学基金项目。
在神经内科领域，流传着这样一种说法：神经内科是“循证推理的天花板”。纷繁复杂的神经系统疾病，常常打破教科书里的典型病例描述，不典型的临床表现考验着每一位医者的研判能力。淮安市第一人民医院神经内科主治医师、医学博士王丽娜，从一名普通医学生成长为兼具扎实临床功底与交叉科研能力的青年医师，在临床与科研双向奔赴的道路上，不断破解难题，勇攀医学高峰。
王丽娜，淮安市第一人民医院神经内科主治医师，医学博士，南京大学博士后，江苏省医学会神经病学分会青年委员，淮安市第三期“533英才工程”骨干人才，Frontiers in Aging Neuroscience 期刊学术编辑，以第一/通讯作者在Movement Disorders、npj Parkinson’s disease等国际期刊发表SCI论著13篇，主持江苏省基础研究计划青年项目、市卫健委青年科研项目等科研课题3项。
面对临床诊疗中的困境，王丽娜找到了属于自己的破局之道：让临床困惑成为科研的起点。临床上不少PIGD（姿势不稳和步态障碍型帕金森病）患者使用常规多巴胺治疗效果并不理想，她没有止步于简单的对症处理，而是将目光投向患者影像检查中反复出现的白质高信号和基底节铁沉积现象。在博士及博士后求学阶段，她主动学习补齐多模态影像后处理与分子生物学实验技能，尝试用基础实验的逻辑去解答床旁遇到的诊疗矛盾。每当科研工作陷入瓶颈，她便回归门诊，重新细致观察患者步态特点与影像特征，用真实的临床需求校准实验研究方向。坚持“从床旁到实验室，再带着答案回到床旁”的闭环思维，从而打破临床医生与基础研究者之间的身份壁垒，练就了独立开展交叉科研的过硬本领。
凭借扎实的临床积累，王丽娜成功斩获国家自然科学基金青年科学基金项目。谈及本次国自然选题的由来，“该研究方向根植于实实在在的临床观察。临床中帕金森病存在高度异质性，姿势不稳和步态障碍型帕金森病（PIGD）患者病程进展更快，认知衰退更为显著，而震颤为主型的帕金森病患者预后相对更好。这种同病不同预后的现象，说明PIGD背后的病理生理机制仍有待深挖。”
因此她主持的国家自然科学青年科学基金项目《VEGFA/ANGPT2失衡介导的BBB渗漏与铁沉积在PIGD进展中的作用及多模态MRI研究》核心思路就是整合临床影像、动物模型和分子实验，去回答一个关键问题——VEGFA/ANGPT2失衡是如何通过破坏血脑屏障、搅乱铁代谢，最终催化α-Syn聚集、加速PIGD进展的。如果这条路走通，有望为基于血管保护的PD治疗策略提供理论依据。目前，临床影像采集和部分动物、分子实验已经完成，整体进展顺利。
在王丽娜的认知里，科研工作最为关键的环节就是提出好的问题，这直接决定研究的价值与走向，而比提出问题更难的，便是遭遇挫折时依旧坚持追寻答案。作为临床医师，她擅长神经影像相关研究，但在分子机制挖掘方面存在短板。认清自身不足之后，在科室佟强主任的大力支持下，她进入南京大学生命科学学院朱景宁教授课题组开展博士后研究，从零开始学习动物基础实验。科研转型的过程充满艰辛，度过难熬的“笨拙期”，补齐了机制研究的能力短板。“科研就是不断发现问题，直面短板，一点点补齐自身不足的过程。”这便是王丽娜总结出的科研感悟。
医者仁心，笃行致远。临床是根基，科研是翅膀。王丽娜始终立足临床实际，以临床问题驱动科研探索，再将科研所得反哺临床诊疗。在守护神经系统疾病患者健康的道路上，这位青年医师仍在不断求索，用实干书写新时代医者的责任与担当。
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