4 岁男童室间隔缺损,近日,江西省儿童医院心胸外科主任医师涂洪强团队为其实施右腋下微创小切口室间隔缺损修补术。目前,男童已出院。
男童熙熙自出生起心脏杂音持续 4 年多,体重增加缓慢,常出现气促、心悸、乏力等症状。
父母带其前来江西省儿童医院咨询。入院后,接诊医师为其完善相关检查,心脏彩超结果提示:
室间隔缺损 8 mm(大室缺)
主动脉瓣右冠瓣脱垂
熙熙被确诊为 先天性心脏病,需尽快进行手术治疗。
心胸外科主任医师涂洪强介绍,室间隔缺损约占先心病的 20%-30%,是由于胚胎时期心脏室间隔部位发育异常导致缺损。熙熙的室间隔缺损较大,且已出现其他症状,需及时干预治疗,以免并发反复呼吸道感染、生长发育迟缓、心力衰竭等。
涂洪强团队高度重视,考虑到熙熙年龄较小且无重大脏器功能障碍,组织多次病例讨论,最终决定采用 右腋下微创小切口室间隔缺损修补术 为熙熙修补室间隔缺损。与传统的胸骨正中开胸手术相比,该术对术野的显露与手术操作有更高要求,隐形的切口使得术后疤痕更小,创伤更小,恢复更快。

涂洪强团队与麻醉科手术室密切配合,从熙熙右腋下小切口切开皮肤建立体外循环。
术中可见室间隔缺损为肺动脉下型,直径 8 mm 主动脉瓣稍脱垂随后,涂洪强团队采用熙熙的自体心包组织连续缝合,为其修补室间隔缺损。
手术完成后,在心胸外科医护人员的悉心照料下目前,熙熙恢复良好,已出院。
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