南昌大学二附院为罕见先心病患者完成一站式介入下行房缺及动脉导管未闭封堵术

近日，南昌大学第二附属医院心脏大血管外科微创团队成功为一名合并下腔静脉肝段缺如的罕见先天性心脏病患者完成房间隔缺损封堵术及动脉导管未闭封堵术。

患者为 50 岁女性，因三年前头晕症状反复发作，近一个月双下肢水肿来院就诊。检查发现，患者患有先天性房间隔缺损与动脉导管未闭，还有个棘手的问题是患者合并了先天性下腔静脉肝段缺如。

常规介入封堵手术是从股静脉为路径顺着下腔静脉将封堵器送置病变部位。而患者先天性下腔静脉肝段缺如，导致微创封堵的直线路径受阻，常规路径无法到达房缺及动脉导管未闭位置。

由于患者的罕见病情，心脏大血管外科董啸教授团队反复斟酌、深入探讨。经过讨论，王利军博士提出以颈部为穿刺口，选择上腔静脉为路径送入封堵器来完成这次介入手术。这一方案既可有效避免开胸手术引发的其他并发症，又能通过微创一次性解决两个心脏问题。

团队查阅近 30 年国内外文献，并未检索到类似手术方式的案例。面对未知，大家奋勇前行。在整个科室的强力支持下，手术团队与患者及家属充分沟通后，董啸教授团队在综合介入室为患者成功完成了这次介入封堵手术。

敢于挑战，勇于探索！南昌大学第二附属医院心脏大血管外科微创团队将继续在医学的道路上不断探索，为更多患者带来希望。