2024 年 3 月，国家卫生健康委办公厅发布了《关于开展死亡和非医嘱离院病案报告工作的通知》（国卫办医政函〔2024〕96 号），同时为进一步落实《全面提升医疗质量行动计划》、《患者安全专项行动方案》和《手术质量安全提升行动方案》等活动方案，9 月 4 日，南昌大学第二附属医院召开 2024 年第三次医疗质量点评会，本次会议主题为院内死亡和非医嘱离院病案专项研讨，旨在进一步加强医疗质量安全管理，指导医疗质量安全持续改进工作，共同提高医院医疗质量和患者安全水平。
院党委副书记、副院长（主持行政工作）祝新根、副院长罗军、副院长胡辉和副院长周凡出席会议。医疗质量委员会委员、全院各临床、医技科室主任、科室质控员及中青年医师共计 300 余人参加。会议由副院长刘月辉主持。
祝新根在会上强调，院内死亡和非医嘱离院病案讨论是一项重要的医疗质量提升工作，要求全院医生加强多学科协作，提高复杂病例、罕见病例的诊疗水平，重视疾病治疗过程中的监测和评估，及时调整治疗方案，重视患者家属的沟通和心理支持，提高患者满意度，减少医疗纠纷的发生。
院内死亡及非医嘱离院的发生，是一个复杂而重要的议题，涉及医疗质量、安全管理、医患沟通等多个方面。本次会议从院内死亡和非医嘱离院的病例中，挑选出 4 份典型病例（3 份死亡，分别来自：急诊 ICU、心血管内科、神经内科和 1 例非医嘱离院病例来自骨科）进行全院讨论学习。内容涉及罕见病诊疗与多学科协作、常见病诊治与围手术期管理等，围绕患者的抢救、诊疗和所涉及的医疗核心制度等方面进行详实的讨论，每个病例都给大家带来了深刻的启示。
会上，泌尿外科、消化内科、感染性疾病科、血液内科、神经外科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、心脏大血管外科、急诊 ICU 等相关科室年轻医师积极发言，泌尿外科主任医师鲁雄兵、急诊科主任医师王伟、神经内科主任医师涂江龙、王伟、风湿免疫科主任医师段新旺、心血管内科主任医师杨人强、骨科主任医师熊龙分别对汇报的案例进行点评，指出存在问题和短板，并对罕见病早发现、早诊断、早治疗，如何降低卒中相关性肺炎发生率及再出血率，加强围术期管理及多学科诊疗提出了建设性的意见和建议。
这次医疗质量点评会以死亡和非医嘱离院病例质量控制为抓手, 总结经验教训，同时鼓励各科室积极参与医疗质量改进和患者安全管理工作，不断提出改进建议和创新举措，对推动医疗质量和患者安全水平的持续提升，提高患者的就医获得感、幸福感具有重要意义。
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