发布于:2022-08-24
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南昌大学二附院系列科普:卡到鱼刺怎么办?

作者:胸外科副主任护师魏鹤群

吃过鱼的人可能都被鱼刺卡过喉。大部分人都认为,一根小小的鱼刺,吞个饭团、吞块馒头不就带下去了。再不行就喝醋,醋会泡软鱼刺,不就没伤害了。用不着大惊小怪,更不用上医院,事实真是如此吗?

50 岁的褚女士在吃鱼时接了个电话,一不小心就被鱼刺卡到了。家人立马给褚女士吞饭团、喝醋,结果褚女士感觉鱼刺不但没有带下去,还出现持续性胸前尖锐疼痛,不能吞口水,立即前往南昌大学第二附属医院求助。

来到医院后,医生立即为褚女士进行 CT 检查,检查结果提示褚女士食管中胸段异物(鱼刺)并嵌插穿孔,左侧密切接近胸主动脉。需要紧急手术。

万幸褚女士手术顺利,但仍需住院治疗,她做梦都没想到民间「绝招」差点要了她的命。

南昌大学二附院系列科普:卡到鱼刺怎么办?

吃鱼这么可怕,那是不是从此就要告别美味又营养的鱼肉了呢?

其实大可不必,我们都知道鱼类是最优质的蛋白质,而且含有大量的不饱和脂肪酸,对预防血脂异常和心血管疾病有一定作用。只是我们在吃鱼时专注点、小心点,不要说话,更不要大笑。如果还是不小心卡到,不用惊慌,一定要采取正确的处理方式。下面,就给大家科普下卡鱼刺的正确处理方法。

鱼刺卡喉后该如何正确处理?首先停止进食,减少吞咽动作,水也不要喝。假如孩子被鱼刺卡喉了,大人首先要安抚孩子的情绪,避免孩子哭闹后不小心将鱼刺带入喉咙或食管。

如果鱼刺恰好卡于喉咽部位肉眼能看到的比较浅显位置,可以尝试用镊子、筷子等小心夹出。也可以尝试用力咳嗽,有时候细小的鱼刺会随着用力咳嗽时的气流脱落咳出。切记只能往外咳,不可往里吞!

如果鱼刺很硬很大,或者卡于咽喉以下比较深的位置,或者尝试咳嗽之后没有明显好转,请立即到医院就诊。切记千万别纠结,马上上医院!

到了医院后,根据鱼刺卡到的位置,处理的科室也会有所不同。如果鱼刺恰好卡于咽喉部位比较浅显位置,耳鼻喉科的医生会尝试在直视下用镊子直接取出。如果鱼刺太细小或者位置较深,无法直视下取出,医生会考虑借助喉镜取出。如果怀疑鱼刺卡在食道,消化科医生可能会借助胃镜取出。如果胃镜之下没有找到鱼刺,但是患者咽痛或者胸痛明显,医生会建议拍个颈部或胸部的 CT,以便确定卡鱼刺的部位。如果 CT 检查发现鱼刺已经刺破咽喉、食道,甚至伤到其他脏器组织,那就需要请胸外科医生做手术取出了,这个就要住院了。

所以,郑重提醒,吞饭团、吞馒头、大量喝醋等民间「绝招」不仅不能帮助拔出鱼刺,甚至可能会进一步加剧鱼刺所造成的伤害,甚至危及生命。

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