发布于:2026-06-25
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无声世界里的生命重启:南大二附院多学科协作成功为聋哑患者实施高难度保功能全胰切除手术

近日,南昌大学第二附属医院肝胆胰外科袁荣发主任团队在科室王恺主任及黄明文主任指导下,在疑难胰腺手术方面不断取得突破,成功为一名聋哑患者实施了高难度保留十二指肠及脾脏的全胰腺切除术。这位特殊的患者未学过手语,沟通极为困难,术前饱受慢性胰腺炎引起的疼痛折磨,同时合并糖尿病。经医院多学科团队精心筹备与协作,患者术后顺利康复出院,标志着该院在复杂胰腺疾病综合诊治及人文关怀领域再上新台阶。

据了解,该患者为 49 岁男性,入院诊断慢性胰腺炎,胰头部存在结石,胰尾部炎性肿块,且术前合并糖尿病,血糖长期控制不理想。更棘手的是,患者为聋哑人且从未学习过手语,医护人员无法通过常规方式与其有效交流,这为病情评估、术前沟通和术后护理带来了巨大挑战。

无声世界里的生命重启:南大二附院多学科协作成功为聋哑患者实施高难度保功能全胰切除手术
患者术前 CT 显示胰头部结石,胰尾部炎性肿块,术后复查 CT 显示结石及肿块完全去除,同时保留十二指肠及脾脏。

面对患者复杂的病情与特殊的沟通困境,医院迅速启动多学科诊疗(MDT)模式。内分泌代谢科率先介入,通过瞬感血糖监测系统精准掌握患者血糖波动规律,并运用智能胰岛素泵将血糖调控至手术安全窗范围。随后,经过肝胆胰外科、消化内科、麻醉与围手术医学科及护理团队的多学科联合讨论,决定为患者实施保留十二指肠及脾脏的全胰腺切除术。该术式技术要求极高,既要完整切除病变的全胰腺组织,又要精细保护十二指肠、胆管及脾脏等重要器官及其血运,对术者经验和团队配合提出超高要求。

按照手术规划,消化内科医生术前先行内镜下放置胆总管支架,预防术中可能发生的胆管损伤。然后由袁荣发主任带领李文副主任医师、车奔博士以及进修医生王新民和张思凤组成手术团队,行保留十二指肠和脾脏的全胰腺切除手术。该术式属于高难度、高精度的胰腺外科手术,在保留器官功能、改善患者术后生活质量方面具有显著优势。但因其极高的技术门槛和解剖风险,对术者的空间解剖认知、操作精细度及应变能力要求高,需要进行精细的「微雕」式操作,必须由经验丰富的胰腺外科专家在具备相应条件的医疗中心开展。

术后康复阶段,以谭巍护士长带领的护理团队面临新的考验——如何在无语言交流情况下准确识别患者需求、评估病情变化。护理团队创新采用图文卡片、肢体语言及眼神观察等多元化沟通方式,克服沟通障碍,实现精细化护理。同时,内分泌代谢科持续跟进,动态调整胰岛素方案,确保患者术后血糖平稳过渡。在多学科团队的全程护航下,患者未出现严重并发症,血糖控制稳定,消化功能逐步恢复,最终顺利出院。 

此次成功救治,不仅展现了南昌大学第二附属医院在处理复杂胰腺疾病方面的顶尖外科实力,更彰显了多学科协作模式下对特殊患者群体的深切关怀与人文温度。医院将继续秉持「以患者为中心」的理念,为更多疑难危重患者点亮生命之光。

近年来,袁荣发主任团队在胰腺良恶性肿瘤及慢性胰腺炎等胰腺疾病的外科治疗积累了丰富的临床经验。对于胰腺良性疾病,团队始终贯彻「去除病灶、保留功能、改善生活质量」的核心治疗理念,目前已经常规开展各类高难度保功能胰腺手术,包括腹腔镜下保留十二指肠全胰头切除、腹腔镜下胰腺肿瘤局部切除、腹腔镜下胰腺中段切除、腹腔镜下保脾胰体尾切除、腹腔镜下保留胰腺中段切除及保留十二指肠全胰腺切除等一系列复杂术式,获得了患者与同行的高度认可。

无声世界里的生命重启:南大二附院多学科协作成功为聋哑患者实施高难度保功能全胰切除手术
袁荣发,南昌大学二附院肝胆胰外科主任医师,科室副主任,对外合作与交流处副处长,外科学博士,博士研究生导师。

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