为进一步加强区域间学术交流,提升盆底疾病的诊断与手术治疗水平,由南昌大学第二附属医院妇产科联合中山大学附属第一医院妇科共同举办的「2025 年度南昌大学第二附属医院妇科盆底手术观摩班」顺利举行。本次活动特邀国内知名盆底外科专家、中山大学附属第一医院谢洪哲教授,以及该院陈琦教授、谭布珍教授、占伏良教授、丰颖教授等组成专家团队,围绕盆底手术开展手术演示与学术授课。
开幕式由南昌大学第二附属医院妇产科胡辉教授主持,谢洪哲教授、陈琦教授、谭布珍教授及多位基层妇产科主任出席。与会专家一致认为,盆底手术技术的学习虽具挑战,但为更好地服务患者、守护女性健康,仍需与广大同仁携手,在技术钻研与临床实践中不断前行。




手术演示环节共呈现三台精彩手术。前两例为阴道肿物脱垂病例,由谢洪哲教授领衔,联合谭布珍教授、陈琦教授等专家团队实施腹腔镜下骶骨固定术(LCS)。谢教授在术中结合操作流程,逐步详细解析关键技术要点与安全注意事项,并演示「Y」型网片的精准裁剪与规范应用技巧,为学员提供了极具实用性的技术指导。会议室现场,胡辉教授实时收集学员疑问并予以解答,形成「手术实操+同步讲解+即时答疑」的立体教学模式,有效提升学习效果。


第三例病例为一名因「尿频、尿急、尿不尽 5 年,漏尿 1 年」就诊的患者,由占伏良教授与丰颖教授联合实施经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-E)。占教授以清晰洪亮的语言系统拆解手术流程,讲解条理分明、重点突出,帮助与会医师深入理解该术式的临床应用,取得了良好的教学效果。

在学术授课环节,谢洪哲教授以《盆腔器官脱垂全新解决方案——Artisyn 子宫/阴道骶骨固定术》为题,系统梳理了盆底手术的发展历程:从早期经阴道手术、开腹手术的局限,到腹腔镜骶骨固定术成为当前的金标准。他结合手术视频,重点解析了该术式的优势:采用聚丙烯网片,固定后可与盆腔组织融合,兼顾对症治疗与病因干预,成功率超过 95%,适用于二度至三度脱垂患者,甚至部分年轻未生育者。谢教授还分享了术中操作要点,如充分分离膀胱、精准定位骶骨节段、规范缝合以预防网片暴露等,并强调并发症的防控,为临床实践提供了重要参考。

谭布珍教授以《SUI 的标准化诊断流程》为题进行授课。她概述了压力性尿失禁(SUI)的定义及其高发现状,指出妊娠与分娩是重要诱因,并解析了其发病机制,明确盆底肌肉松弛和尿道括约肌功能丧失是核心成因。谭教授重点介绍了标准化术前评估体系,包括 SUI 分型(解剖型、ISD 型等)、排尿日记、尿动力学检查等,并强调了与急迫性尿失禁、尿瘘等疾病的鉴别要点。最后,她系统阐述了治疗规划,涵盖手术适应证、禁忌证、无张力吊带悬吊术等术式选择及术后管理要点。整场授课逻辑清晰,内容实用,为 SUI 的规范诊疗提供了系统指引。

陈琦教授在《腹腔镜下侧腹壁悬吊术治疗盆腔器官脱垂的思考》报告中,深入分析了盆腔器官脱垂(POP)的诊疗现状。她指出,我国有超过 3000 万女性受 POP 困扰,而传统经阴道网片手术(TVM)存在网片相关并发症,骶骨固定术则操作复杂。陈教授重点介绍了腹腔镜下侧腹壁悬吊术(LLS)的优势:学习曲线短、手术时间更短,可避免骶岬区血管神经损伤,网片暴露率低至 4.3%,前盆与顶端解剖复位成功率超过 90%,保留子宫的患者预后更佳。结合多项临床研究,她还分享了术前 POP-Q 分期评估、术中网片固定技巧及并发症防治要点,强调应根据患者具体情况制定个体化治疗方案,为 POP 治疗提供了安全高效的新选择。

本次观摩班通过「手术演示+理论授课」双轨教学模式,系统传递了盆底手术的技术要点,内容覆盖术式操作规范、并发症防控及典型病例解析,有效提升了基层医师的盆底疾病诊疗实战能力。未来,该院妇科将继续优化培训体系,整合专家资源,更新术式内容,推动盆底诊疗技术的规范化普及,为提升全省盆底疾病诊疗水平、保障女性健康贡献力量。

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