（刘琴 报道） 近日，新疆阿克陶县人民医院手术室完成一场高难度医疗攻坚 —— 南昌大学第二附属医院（下称 「南昌大学二附院」）援疆医疗专家团队，为一名体重指数（BMI）达 52 kg/m² 的超级肥胖患者成功开展单孔腹腔镜阑尾切除术。此次手术不仅创下当地危重患者微创手术新纪录，更标志着阿克陶县复杂肥胖症外科治疗领域实现重大突破，彰显出江西援疆医疗团队的技术硬实力。
超高危手术遇三重难关，微创成唯一可行方案
据了解，该患者 BMI 值远超 「高危」 标准（BMI ≥ 40 即为手术高危范畴），属于病态超级肥胖群体，手术面临三大核心挑战：
麻醉管理风险激增：患者存在困难气道问题，麻醉过程中循环呼吸抑制发生率较普通患者翻倍，且药物代谢规律异常，给麻醉安全管控带来极大不确定性；
手术操作空间受限：患者腹壁厚度超 30 厘米，大幅压缩手术操作空间，加之腹腔感染合并粘连，导致术中视野暴露难度陡增，如同 「雾中探花」；
围术期并发症高发：术后切口感染、静脉血栓等并发症风险为普通患者的 5 倍。传统开腹手术创伤过大，单孔腹腔镜微创手术成为目前唯一选择，但患者身体条件使手术技术难度呈几何级攀升。
三学科专家协同攻坚，精准突破手术难点
面对严峻挑战，南昌大学二附院援疆专家组迅速组建核心攻坚团队，依托多学科协作优势破解难题：
普外科专家范纪昌主导手术操作：作为援疆普外科业务主任，范纪昌在患者脐部构建直径 2.5 厘米的单孔手术通道，凭借毫米级精细操作，在肥厚脂肪组织中精准定位发炎阑尾。术中，他灵活操控腹腔镜器械，仅用 40 分钟便完成病灶切除，全程出血量不足 10 毫升；
麻醉科专家刘琴筑牢生命防线：援疆麻醉科业务主任刘琴创新采用 「可视喉镜 + 纤支镜」 双保险方案，攻克困难气道管理难题。同时，她为患者定制个体化靶控输注麻醉方案，术中实时调控循环呼吸参数，将患者血压波动严格控制在 ±10 mmHg 范围内，患者术后苏醒时间与普通患者持平；
心内科专家余作忠保障循环稳定：援疆心内科业务主任余作忠术前完成患者心功能储备精准评估，术中全程动态监护。当患者因腹腔高压出现心率波动时，他第一时间启动应急预案，确保患者心血管系统平稳运行。
此次手术中，团队在单孔镜下精准完成组织分离、血管凝闭、标本取出等关键操作，手术切口仅为一枚硬币大小。
技术本土化传承落地，援疆成果惠及边疆
「这台手术是『江西医疗技术』与『新疆临床需求』的精准对接。」 主刀医生范纪昌表示。作为南昌大学二附院 「组团式」 援疆骨干，范纪昌、刘琴、余作忠三位专家在日常工作中，通过教学查房、模拟训练等方式，已为阿克陶县人民医院培养 20 余名本土医护人员。本次手术中，该院麻醉医生阿依木布在刘琴指导下，首次独立完成超级肥胖患者全身麻醉操作，标志着手术关键技术实现 「本土化」 传承。
此次高难度手术的成功实施，是南昌大学二附院援疆医疗队践行 「把技术留在边疆」 承诺的生动实践。长期以来，该院援疆专家团队凭借精湛医术，在祖国西陲构建起坚实的健康屏障，让赣鄱大地的医者仁心跨越万里，持续助力边疆医疗卫生事业发展，浇灌民族团结之花。
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