头痛发作，别乱做这 3 件事

近日，我院卒中中心神经内科门诊接诊了一大批头痛患者。对于头痛，几乎每个人都有过类似的经历。

有人觉得头痛只是「没睡好」「累着了」，忍一忍、吃片止痛药就过去了；也有人频繁头痛，严重影响工作、生活和睡眠，甚至担心是脑部出现了严重病变。

作为神经内科常见病症，头痛的成因复杂，既有良性的功能性问题，也可能暗藏器质性疾病。学会科学辨别、正确应对，告别盲目焦虑和错误处理。

一、头痛分类型，这些最常见

头痛主要分为原发性头痛和继发性头痛两大类，二者成因、危害大不相同。

（一）原发性头痛：无器质性病变，最常见

1. 偏头痛

表现为一侧头部搏动性疼痛，痛感强烈，常伴随恶心、呕吐、怕光、怕吵，活动后疼痛会加重。发作时间可持续 4-72 小时。

常见诱因：劳累、压力过大、饮食不当（巧克力、奶酪、浓茶咖啡等）、生理期激素变化等。

2. 紧张性头痛

这是原发性头痛中最常见的类型，堪称 「上班族、学生党专属头痛」 。表现为头部双侧紧箍样、压迫性疼痛，像戴了一顶「紧帽子」，痛感相对温和，一般不伴随恶心呕吐。

常见诱因：精神紧张、焦虑、长期低头、颈部肌肉僵硬。

3. 丛集性头痛

相对少见，但痛感最为剧烈。表现为一侧眼眶周围、太阳穴部位尖锐性、烧灼样疼痛，发作时还会出现眼睛红肿、流泪、鼻塞，常在夜间固定时间发作。

三种原发性头痛的区别

（二）继发性头痛：由疾病引发，需高度警惕

这类头痛是身体其他器质性病变引发的伴随症状，是身体发出的紧急求救信号，潜藏着重大健康隐患。

常见诱因包括：

心血管急症：重度高血压、高血压危象。

危重脑血管疾病：脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等——常表现为炸裂样、刀割样剧痛。

颅内感染：脑炎、脑膜炎，多伴有发热、呕吐、颈部僵硬、意识模糊。

颅内占位病变：脑部肿瘤，头痛逐渐加重，晨起和夜间尤为明显。

严重颈椎病：伴头晕、手麻、颈肩僵硬。

五官急症：急性青光眼，伴眼痛、视物模糊、恶心。

全身性感染：重度感冒、高烧引发的顽固性头痛。

二、头痛发作，别乱做这 3 件事

1. 盲目吃止痛药

一疼就吃布洛芬，短期可能缓解，但长期滥用危害多：

➤ 导致药物过量性头痛，越吃越痛、越痛越吃。

➤ 损伤胃肠道，引起消化道出血、溃疡，甚至肾损伤。

➤ 掩盖器质性病变信号，耽误治疗。

2. 硬扛不就医

觉得头痛是小事，忍忍就好。尤其是突发剧烈头痛、反复头痛，错过最佳诊治时间，可能导致病情加重。

3. 自行按摩、刮痧

不明原因的头痛，盲目用力按摩头部、颈部，若为脑血管、颅内病变引发，可能加重病情。

三、出现这些情况，立刻前往神经内科就诊

多数轻微头痛可通过休息缓解，但出现以下危险信号，务必第一时间就医：

突发炸裂样、刀割样剧烈头痛，从未经历过的痛感。

头痛伴随高烧、呕吐、脖子僵硬、肢体麻木无力、言语不清、视物模糊。

头部外伤后出现的头痛，且逐渐加重。

中老年人突然头痛，尤其有高血压、糖尿病、高血脂病史者。

头痛频率越来越高，持续时间变长，休息、吃药无法缓解。

清晨起床后头痛，或夜间疼醒，伴随体重下降、记忆力减退。

四、日常做好这 5 点，远离头痛困扰

1. 规律作息，拒绝熬夜

固定睡眠时间，每天保证 7-8 小时睡眠，避免熬夜、睡懒觉。

2. 调节情绪，缓解压力

长期焦虑、紧张、抑郁易诱发头痛。可通过听音乐、散步、冥想等方式放松心情。

3. 科学饮食，规避诱因

少吃巧克力、奶酪、腌制食品，少喝浓茶、咖啡、酒精类饮品（尤其是红酒）。

4. 保护颈椎，避免久坐

每久坐 1 小时，起身活动颈部，做简单的拉伸动作。

5. 适度运动，增强体质

每周坚持 3-4 次有氧运动（慢跑、瑜伽、快走），改善脑部血液循环。

五、医生温馨提示

头痛看似常见，却藏着大学问。

➣ 偶尔轻微头痛：可通过休息、放松、热敷头部缓解。

➣ 反复、剧烈、伴随异常症状的头痛：一定要及时到神经内科就诊，通过头颅 CT、核磁等检查明确病因。

头部是人体的 「指挥中心」 。重视头痛信号，科学防治，才能远离头痛困扰，守护脑部健康。

从现在做起！