一次意外跌倒，可能改变一个老人的余生。
2021 年 3 月，「杂交水稻之父」袁隆平意外跌倒，后因多器官功能衰竭不幸逝世。这一令人痛心的事件，再次向全社会敲响警钟：预防老年人跌倒，关乎生命尊严，不容忽视。
数据显示，跌倒是我国 65 岁及以上老年人伤害致死的首位原因，甚至超过了交通事故。截至 2024 年末，我国 65 岁及以上老年人口已达 2.2 亿，占总人口 15.6%，正式进入中度老龄化社会。面对这一严峻现状，开展科学、系统的跌倒预防工作刻不容缓。老年综合评估，正是守护长者安全、构筑防跌防线的重要一环。
深夜，72 岁的李大爷起身去卫生间，一阵突如其来的头晕让他险些摔倒，幸亏及时扶住了墙壁。
您是否注意到，自己家中的老人也开始步履蹒跚，或曾不经意地提起「差点摔了一跤」？这并非有惊无险的小事，其背后隐藏着衰老带来的一系列问题。
01 为什么老年人更容易跌倒？
老年人跌倒并非偶然，而是多种因素交织的结果.
身体机能自然衰退：
肌肉力量减弱、平衡能力下降、反应变慢，使老人步履不再稳健
慢性疾病影响：
帕金森病、糖尿病、高血压、视力或听力障碍等，都会增加跌倒风险
药物副作用：
部分镇静剂、降压药、降糖药可能引起头晕、低血压或低血糖
环境隐患：
家中地面湿滑、照明不足、家具摆放不当，都可能成为「陷阱」
心理因素：
对跌倒的恐惧、焦虑或抑郁情绪，反而可能限制活动，加速功能衰退
02 老年综合评估：防跌倒的「导航仪」
老年综合评估（CGA）是一种多维度、多学科的诊断过程，能系统评估老年人的整体状况，为制定个性化干预方案提供依据。在防跌倒方面，CGA 主要关注以下维度：
身体状况：
平衡能力、步态、肌力、视力、听力
用药情况：
审核可能增加跌倒风险的药物
慢性病管理：评估相关疾病控制情况
认知心理：
认知功能、跌倒恐惧感、抑郁情绪
生活环境：
居家安全、辅助设施使用情况
营养状况：
骨质疏松、肌少症风险筛查
李大爷的险些跌倒让他后怕不已。来到医院，系统评估发现以下问题：
1. 肌少症与平衡差：
评估显示李大爷下肢肌肉量不足，导致平衡功能减退。
2. 药物副作用：
他每天晚饭后口服利尿剂，有引起体位性低血压、夜尿增加、电解质紊乱可能。
3. 居家环境隐患：
家中卫生间地面湿滑且无扶手，夜间起居照明不足。
4. 恐惧心理：
对再次跌倒的恐惧，让他活动量锐减，加速了肌力衰退。
03 个性化防跌倒方案：从评估到干预
根据评估结果，可制定针对性干预策略：
1. 运动干预：强肌稳衡
推荐太极拳、平衡训练、抗阻训练等
每周 3 次，每次 30 分钟，可降低跌倒风险 30%-50%
2. 药物优化：减负降压
定期复查用药，调整高风险药物
加强用药监测与教育，确保用药安全
3. 环境改造：安全居家
安装扶手、防滑垫、起夜灯
保持通道畅通，调整家具高度
科学选用手杖、助行器等辅助器具
4. 营养支持：强骨壮肌
补充钙与维生素 D，预防骨质疏松
保证优质蛋白摄入，对抗肌少症
5. 健康教育：建立「慢生活」习惯
指导「三个慢」：转身慢、起身慢、走路慢
穿着合身衣裤、防滑合脚的鞋子
加强心理支持，消除跌倒恐惧
04 给家属的实用小贴士
作为家人，您可以通过以下方式为老人筑起安全网：
细心观察：留意老人行走、起坐是否平稳
鼓励锻炼：陪伴参与适度的运动锻炼
定期评估：带老人进行健康体检和用药评估
用心沟通：关注心理状态，及时疏导焦虑
改造环境：完成必要的居家适老化改造
预防重于补救。一次看似普通的跌倒，可能引发不可逆的后果。通过老年综合评估这一「科学导航」，我们能够精准识别风险，制定个性化方案，帮助每一位老人实现「稳稳的幸福」。
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