发布于:2025-11-27
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流感高发季来袭!用药黄金期如何选对药、用对药?

发烧 头痛 喉咙痛 

浑身无力 流鼻涕

……

最近一段时间,大家是有没有感觉到,身边流感中招的小伙伴好像又多起来了。 这个季节,流感每年都会困扰很多人,面对各种抗流感药物,如何选择和使用成为关键,今天我们将从药师的专业角度,为您讲解清楚抗流感药物的正确使用方法。

(一)认识流行性感冒(流感)

流行性感冒(简称流感),是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。甲型和乙型流感病毒每年呈季节性(冬春季)流行,其中甲型流感可引起全球大流行。它通常表现为突然发病,伴随着 高烧、头痛、全身肌肉疼痛、疲劳以及轻微的呼吸道不适。 流感多为自限性,但 可能引发肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症。 

(二)流感≠普通感冒

流感和普通感冒区别大吗?答案是:大!

流感高发季来袭!用药黄金期如何选对药、用对药?

(三)抗流感的药物

目前治疗流感的手段主要是药物治疗。症状出现后的 48 小时内是用药的黄金时期,此时使用抗病毒药物可以显著缓解症状,缩短病程并降低并发症风险。

若超过 48 小时,病毒已部分扩散,虽然药效不及黄金期内,但仍可发挥作用。 对于重症患者、高危人群(如老年人、儿童、慢性病患者)或症状持续严重的患者,48 小时后使用抗病毒药物仍能减轻症状、降低并发症风险,尤其可减少肺炎等严重并发症的发生。所以,在出现症状后 48 小时内使用效果最好,一旦确诊,越早服用越好。

我国目前上市的对流感病毒敏感的药物有神经氨酸酶抑制剂、RNA 聚合酶抑制剂和血凝素抑制剂三种。

1. 神经氨酸酶抑制剂

(1)奥司他韦:奥司他韦胶囊/颗粒剂适用于 1 岁及以上儿童及成人。奥司他韦干混悬剂适用于 2 周龄以上儿童及成人。

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注意事项:常见不良反应包括恶心、呕吐,与食物同服可减少胃肠道反应

(2)扎那米韦(吸入喷雾剂)

用于成人及 7 岁以上儿童。用法:每次 10 mg,每 12 小时 1 次,疗程 5 天。

不推荐慢性呼吸系统疾病患者吸入扎那米韦,因用药后发生支气管痉挛的风险较高。

(3)帕拉米韦(注射液)

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2.RNA 聚合酶抑制剂

(1)玛巴洛沙韦:玛巴洛沙韦片剂适用于 ≥ 5 岁儿童及成人,干混悬剂适用于 5-12 岁儿童,均为单剂次口服。基于体重的给药剂量见下表。

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注意事项:应 避免将玛巴洛沙韦与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药、抗酸药或口服补充剂(如钙、铁、镁、硒或锌)同时服用, 因含多价阳离子制剂可降低玛巴洛沙韦的血浆浓度。

(2)法维拉韦:适用于成人新型或再次流行的流感的治疗,但仅限于其他抗流感病毒药物治疗无效或效果不佳时使用。孕妇或可能怀孕的妇女禁用,哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。

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3. 血凝素抑制剂:

阿比多尔:用量为每次 200 mg,每日 3 次,疗程 5 天。

(四)流感的预防

目前预防流感的手段主要包括 疫苗接种、药物预防、保持良好的个人卫生习惯。

每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可有效降低感染以及发生并发症的风险。疫苗通常在接种 2-4 周产生保护作用,建议在流感高发季节前完成接种。

声明:本文仅作健康科普,不用于任何商业广告目的,且不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊。部分文字来自网络,如有侵权行为,请第一时间联系我们,及时删除。

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