气胸？胸里有气吗？

近期郑州大学第五附属医院呼吸重症监护室（RICU）成功救治了一位 73 岁的患者王某。王某因反复咳嗽、咳痰 40 余年，加重伴胸闷气喘 3 天，被医院呼吸与危重症医学科团队收治。既往有慢性阻塞性肺病（COPD）、肺气肿、肺大泡病史，多年长期大量吸烟史。

住院期间，王某突发意识模糊，呼吸急促，血气分析显示二氧化碳分压严重超标。呼吸与危重症医学科团队迅速反应，将其转入呼吸重症监护室（RICU）进行抢救。

精准诊断：自发性气胸

救治过程中，医护人员发现患者左肺呼吸音消失，前胸、脖颈出现明显皮下气肿。

结合病史，明确病因，王某应为肺气肿引起肺大疱破裂，导致自发性气胸，胸部 CT 明确了诊断，呼吸重症监护的医生团队和胸外科讨论决定胸腔闭式引流，经过 RICU 医护的精心护理、呼吸康复措施，患者的气胸始终难以痊愈。且患者的基础肺功能差，不能耐受手术。

难治性气胸治疗：挑战与突破

对于王某这样的难治性气胸患者，呼吸与危重症医学科团队最终采用"胸膜粘连术"予以治疗。这是一种通过化学药物或外科手术摩擦胸膜，形成无菌性胸膜炎症，以闭锁胸膜腔的方法。

在呼吸重症监护室（RICU）团队的不懈努力下，王某顺利拔除胸腔引流管，经过观察和稳固，现已康复出院。

气胸，不容忽视呼吸危险

气胸是指气体进入胸腔，压迫肺组织，导致呼吸困难。根据成因，气胸可分为自发性气胸和继发性气胸。长期吸烟、慢性支气管炎、支气管哮喘等肺部疾病患者是高危人群。

气胸的主要症状

胸痛：单侧发作，呈针刺样或撕扯痛；

胸闷、气短、呼吸困难；

咳嗽：以干咳为主。

结语：气胸虽然危险，但只要及时发现并接受专业治疗，患者依旧可以重获健康呼吸。如果您或您的家人出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，请立即就医。让我们携手共同守护每一次珍贵的呼吸！