近日,国际心理学顶刊《心理治疗与心身医学》(IF = 16.3)刊发了一项我国不同临床环境中心身综合征的全国大规模多中心横断面研究成果,这项研究首次对我国综合医院中的冠心病、2 型糖尿病、偏头痛、肠易激综合征和纤维肌痛五大类心身疾病进行了综合评估。研究结果显示:五大类患者中述情障碍发生率达 64.47%,与占比为 20.55% 的易激惹情绪,以及占比达 15.60% 的沮丧最为常见,其中沮丧是纤维肌痛患者最常见的综合征,占 49.02%。另外,高焦虑、异常的疾病行为以及较差的幸福感均与心身医学研究用诊断标准诊断密切相关,纤维肌痛和 2 型糖尿病患者中的压力与其心身症状的关联最为显著。
该项研究由中华医学会心身医学分会主任委员、东南大学附属中大医院心身医学科主任袁勇贵团队和意大利弗洛伦萨大学 Fiammetta Cosci 教授联合发起,组织国内北京大学人民医院、首都医科大学附属北京安贞医院、首都医科大学宣武医院、天津南开医院和解放军总医院等 175 家综合医院共同开展了这项「使用心身医学研究用诊断标准在不同临床环境中评估心身综合征的发生率和相关因素的研究」。
据介绍,此项研究团队由五个工作组组成。中华医学会心身医学分会双心学组组长、北京大学人民医院丁荣晶教授负责冠心病工作组;中华医学会心身医学分会委员、首都医科大学附属北京安贞医院陶红教授负责 2 型糖尿病工作组;中华医学会心身医学分会候任主任委员、首都医科大学宣武医院神经内科的王玉平教授,中华医学会心身医学分会常委、河北医科大学第一医院王铭维教授,以及中华医学会心身医学分会青年委员、河北医科大学第一医院王彦永教授共同负责偏头痛工作组;中西医结合学会心身医学分会委员兼秘书、天津南开医院唐艳萍教授负责肠易激综合征工作组;中华医学会心身医学分会心身风湿学组组长、解放军总医院第一医学中心梁东风教授负责纤维肌痛工作组。
袁勇贵教授表示,研究证明了在不同的临床环境中使用心身医学研究用诊断标准进行评估的临床实用性。在临床层面,识别心身医学研究用诊断标准诊断及其相关因素可能影响治疗效果,能够增强临床医生对患者特征的理解。这些知识可以帮助识别需要在生物-心理-社会模型下进行复杂干预的患者的治疗路径。在研究层面,调查类似现象以避免歧义并识别心身医学研究用诊断标准诊断的关键因素,有助于推动创新干预措施的发展,从而应对与每种心身症状相关的脆弱性。
该研究的第一作者为东南大学附属中大医院徐微博士和姜文颢博士;袁勇贵教授和 Fiammetta Cosci 教授为共同通讯作者;丁荣晶教授、陶红教授、王彦永教授、唐艳萍教授、梁东风教授、王玉平教授、王铭维教授、陈炳为教授、孔佑勇教授和包括来自各参与单位的相关研究人员参与了此项研究。(刘敏 程守勤)
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