发布于:2025-05-09
原创

「脐」迹手术!2 厘米小孔「挖」出 12 厘米肿瘤

16 岁的小玉(化名)最近一个月总是觉得下腹隐隐作痛,偶尔还有少量阴道出血。起初,她和家人都以为是青春期月经不调,并未在意。然而,在外院的一次超声检查中,医生惊讶地发现,她的右侧附件区竟藏着一个直径 12 厘米的巨大囊性肿物,几乎相当于一个拳头大小!

"这么大的囊肿,随时可能破裂或扭转,必须尽快手术!"外院医生建议道。

然而,传统开腹手术会在腹部留下长长的疤痕,这对正值青春的小玉来说,无疑是个沉重的心理负担。

虽然肿瘤五项及附睾蛋白显示正常,但巨大囊肿压迫、破裂的风险如影随形。小玉带着忐忑不安的心情来到 天津市蓟州区人民医院 妇科。面对这个棘手的病例,妇科团队迅速启动多学科协作机制,经下腹 CT 检查,肿物高度可疑来源于右附件区,初步诊断为卵巢良性囊肿,但病理结果仍需术中确认。

「脐」迹手术!2 厘米小孔「挖」出 12 厘米肿瘤

妇科主任田建平带领团队反复讨论手术方案:

考虑到小玉正值身心发育的关键时期,团队最终决定采用单孔腹腔镜技术——通过脐部这一天然隐蔽褶皱,仅打开 2 厘米的切口,将手术创伤降至最低,同时最大程度保障术后美观。

"这么大的囊肿,加上女孩身体非常肥胖,用单孔腹腔镜剥除,难度相当于『螺蛳壳里做道场』。"田建平主任说,"但考虑到患者正值青春年少,我们不仅要治病,还要尽量减少对她未来生活和心理的影响。"

手术中,田建平主任带领郭春燕主任医师和朱雯婧医师通过小玉脐部的小切口,将高清腹腔镜和精细操作器械送入其腹腔。在狭小的空间内,她们一丝不苟地分离囊肿与正常卵巢组织。囊肿与正常卵巢组织紧密粘连,稍有不慎就可能损伤生育功能。凭借丰富的经验和娴熟的技巧,手术团队小心翼翼地将囊肿剥离下来。术中出血仅 20 ml,这场持续两个小时的「刀尖舞蹈」终于圆满完成。

当冰冻病理结果显示为右卵巢浆液性囊腺瘤,所有人悬着的心才终于落地。

「脐」迹手术!2 厘米小孔「挖」出 12 厘米肿瘤

田主任表示,青少年卵巢囊肿发病率约为 2.6%,多数为良性,但像小玉这样巨大的囊肿较为罕见。很多家长觉得孩子年纪小,不会得妇科病,往往延误就诊。她提醒,青春期女孩若出现‌反复腹痛、月经异常‌等症状,应及时就医,定期妇科超声检查有助于早发现、早治疗。

推荐阅读

合作咨询