24 岁新疆妈妈迪丽在武汉产下 5 胞胎
引来全网关注和祝福
为勇敢的母亲、优秀的医疗团队点赞
日前，迪丽已顺利出院五个宝宝在新生儿科医护的全力照护下继续加油闯关
不少网友也提出孕育相关疑问：
是不是年龄越轻越容易怀多胎？
辅助生殖技术进步
是否提高了多胎妊娠概率？
多胎妊娠要面对哪些风险？
早产儿又需要闯过哪些难关？
今天，我们特邀
妇儿医院院长张元珍
为大家一一科普解答
什么是多胎妊娠？
多胎妊娠是指在一次妊娠中，宫腔内同时有两个或两个以上胎儿。
不管是生双胞胎、三胞胎、四胞胎、五胞胎，都是多胎妊娠。
从人类进化角度看来，由于直立行走、大脑高度智能和发育时间长等原因，单胎妊娠为最优孕育选择，自然状态下单胎占比近 99%，双胎自然概率约 1/89（1.1%），三胎及以上为偶发事件，五胞胎发生率低于六千万分之一，属于极端罕见情况，接近人类极限。
身边多胎变多了？
多胎妊娠与年龄、遗传及促排卵治疗、辅助生殖技术应用等多种因素有关。
辅助生殖技术进步提高了胚胎移植成功率，有的单个成熟胚胎在子宫内也可能发育分化；而有的促排卵药物使用后，导致多卵成熟受精。部分多胎妊娠的女性可能存在多囊卵巢综合征等基础疾病，或曾使用过促排卵药物。
据了解，2025 年武汉大学中南医院出生 5000 多例新生儿，其中 149 对双胎。虽然人们会说「多子多福」「好事成双」，但医生并不鼓励更不主张多胎妊娠。因为多胎不仅会大幅增加妊娠分娩风险，也容易导致新生儿早产、发育不良等问题。
迪丽在当地医院确认怀上 5 胞胎后，武汉专家团队也给出了「适当考虑减胎」的建议。但夫妻俩也有顾虑，一是因为每一个生命都很珍贵，不忍心，二是担心万一减胎后，其他胎儿又出现意外。医生只能尊重他们的选择，告知风险，进行全程守护。
多胎不是想生就能生
一次生几个孩子，幸福的背后，产妇需要面对巨大身体考验、心理负担，家庭也面临很大养育成本，需要投入大量精力和资源。
多胎妊娠可以通过减胎来控制怀孕数量，但的确存在风险。早孕期减胎虽然风险相对较小，但无法判断哪个胚胎更优质，会发育得更好；中孕期胎儿已成形，减胎存在感染、出血、羊膜破裂等风险。
随着辅助生殖技术的进步，目前，在临床上最好的方法是从源头上控制多胎妊娠。
促排卵监测：用药期间通过Ｂ超监测，若有 3 个及以上卵成熟，会放弃当月怀孕机会；或取卵配成胚胎后单枚移植，杜绝多胎妊娠可能。
辅助生殖：随着试管婴儿技术不断成熟，优先移植养至 5-6 天的单枚囊胚；35 岁以上或多次移植未成功的孕妇，允许移植 2 枚囊胚，现也尽量控制，进行单枚囊胚移植。
孕妇和胎儿要闯这些关
万一怀上了多胎，孕妇和胎儿都需要面对远高于单胎的风险，且胎数越多风险越高。
孕妇风险
整个孕期，多胎孕妇相当于在面对一份难度升级的工作，身体超负荷运转。
妊娠并发症：妊娠高血压、妊娠糖尿病发生率显著升高，虽然二者多在孕２８周后（孕晚期）出现，但高血压易引发脑血管意外、心脏和肝脏等重要脏器功能异常、子痫等，未终止妊娠前难以完全控制。
分娩及产后风险：子宫被撑得太大，过度膨胀导致宫缩乏力，产后大出血风险骤增。产后大出血是导致孕产妇死亡的首要原因。
产前评估中，迪丽身体状况稳定、无基础病和妊娠并发症。整个孕期，武汉专家团队给予了周密细致的守护，建立了由产科、新生儿科、麻醉科、手术部、产前诊断中心、妇产超声医学科等多学科专家组成的「守护群」，并在孕 28 周前进行了针对五胞胎分娩各环节协同的多学科团队模拟演练，以期最大限度降低风险。目前，她的身体各项机能正稳步恢复。
胎儿闯关
多胎早产几率远高于单胎，在张元珍 40 多年的工作经历中，仅遇到过一例三胎足月生产，五胞胎能撑过 28 周已属不易。而且 5 个新生宝宝都是极低早产儿，老大男宝 990 克、老二女宝 1020 克、老三女宝 970 克、老四女宝 1030 克、老五女宝 870 克。与许多早产儿一样，救治还需闯多重难关。
呼吸关：早产儿肺成熟度不足，无法有效进行气体交换，需呼吸辅助，临床会在胎膜早破或出现早产先兆后使用促肺成熟药物。
感染关：肺部积液无法及时清除可能造成感染，加上早产儿自身免疫力低下，即使在温箱中也存在感染风险．临床需通过空气消毒、手消毒等严格管控环境。
营养关：新生儿胃肠道尚未发育成熟，初期主要依靠静脉营养补充，仅能摄入少量奶液以适应胃肠功能。
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