12 月 20 日，2025 年度吴阶平医学奖、吴阶平医药创新奖颁奖典礼在京举行。国内医药卫生领域专家和首都医科大学师生代表 600 余人共同出席典礼。
会上，武汉大学中南医院眼耳鼻喉口腔医院首席专家、耳鼻咽喉头颈外科教授刘争荣获本年度吴阶平医药创新奖。
刘争教授从业 30 年来，始终致力于鼻科学领域的临床诊疗与转化研究，在慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等鼻科疾病的规范化诊疗方面取得突出成就。
据了解，「吴阶平医学奖」是在国家卫生健康委支持下，获国家科技部批准的我国医药卫生领域高级别奖项。「吴阶平医药创新奖」是 2012 年起在「吴阶平医学奖」下增设的奖项，主要奖励年龄 59 岁以下，在医学、药学研究和应用领域取得突出成就的优秀中青年医药工作者。
成长于医学家庭的刘争，在实习期间因为带教老师的精彩讲授，毅然选择了当时入门门槛高、解剖结构复杂隐匿的耳鼻咽喉科。从医以来，他以临床为基石，以科研为阶梯，从显微镜下的细胞机理探索，到手术台上毫米级的精细操作，最终为困扰亿万国人的慢性鼻窦炎，开辟出一条从理论到实践、从诊断到治疗的「中国方案」之路。
明察秋毫
门诊里的「十二项较真」
「鼻涕是清的还是黄的？鼻塞时左边更重还是右边？」2025 年 3 月的专家门诊上，刘争对 67 岁的王女士接连追问几个细节，同时在「症状评分表」逐一勾画——这张表格，从鼻塞程度到分泌物性状共列出 12 项指标，每一项刘争都坚持亲耳听、亲眼查。
七年前，正是这张表帮助王女士找准了反复头痛的根源——慢性鼻窦炎。当时，刘争对照着她的 CT 片，在纸上画出窦口解剖图，耐心解释：「这里堵塞了，需要手术疏通，但存在一定出血风险。」术后复查，他都亲自用鼻内镜为她清理创面，分泌物的性状是「黏脓状」还是「水样」这样的细节也一一记录在案。七年后，王女士出现感冒后鼻涕带血的情况，当地治疗 40 天无效，再次专程来武汉找他：「别人说『可能没事』，我就信您亲自看的结果。」十分钟后，鼻内镜显示只是术后黏膜干燥，刘争随即调整了保湿用药，并特意在医嘱中注明：「每日使用生理盐水冲洗鼻腔。」
在刘争的专家门诊，患者众多，他始终坚持一一为患者进行鼻内镜复查。「自己眼睛看到的才准确，你看，这个窦口有点水肿，得加用抗炎药物。」他一边操作一边解释。22 岁的过敏性鼻炎患者小李记得，起初因为舍不得送走宠物猫，当地治疗一直没有效果。后来，刘争团队为他完善过敏原检测与炎症分型，最终制定了生物制剂联合脱敏治疗的个性化方案。
30 分钟、5 毫升血
为心衰患者剥除鼻窦病灶
「刘教授下刀就像剥蛋壳却不破膜，精准又锋利。」团队副主任医师肖伟说，刘争教授的手术一直是科室的教学案例。
64 岁的张女士患真菌性鼻窦炎 5 年，棘手的是，她的左心衰竭让射血分数仅 33%——走几步就胸闷气短，当地医院怕手术引发急性心衰，不敢收治。到中南医院时，她已发展到头痛得靠吃止痛药才能睡着。
通过鼻内镜进一步检查发现，患者额窦通道不足 1 厘米，这才是头痛的「真凶」。刘争迅速组织多学科会诊，很快就确定了「快速精准、轻柔操作」的手术方案：手术时间必须尽可能短，出血必须尽可能少。「像剥煮鸡蛋的蛋壳，要顺着骨壁缝隙分，不能碰破里面的『蛋白』。」术中，刘争凭着对解剖结构的精确记忆，快速定位病灶。
「刘教授对解剖结构的理解非常精深，而且常年钻研，手上的功夫都是这样积累起来的。所以，刘教授手术定位十分准确，操作起来也非常稳当。」肖伟感慨。
揭秘炎症分型差异
AI 赋能「中国方案」
「为什么按西方指南治疗，一半中国患者效果不好？」2009 年，刘争在临床中发现的这个困惑，开启了他长达 15 年的科研攻坚。彼时，国际医学界公认慢性鼻窦炎（CRS）由嗜酸性粒细胞炎症驱动，但他接诊的患者中，许多人对激素治疗并不敏感。
带着这一疑问，刘争教授团队联合全国多家医院，收集并分析了数千例患者的病理样本。结果令人惊讶：在中国，约 50% 的慢性鼻窦炎患者属于中性粒细胞性炎症，这与西方白种人以嗜酸性粒细胞炎症为主的类型明显不同。刘争解释道：「如果直接套用基于西方人群制定的国际治疗方案，预计近半数的中国患者可能难以获得理想疗效。」同年，相关研究正式发表，迅速引起国际学界关注。欧洲权威专家专程来华交流验证，最终认可了「东西方慢性鼻窦炎炎症分型存在显著差异」这一结论。
刘争团队还利用 AI 影像诊断技术，实现了慢性鼻窦炎患者分型诊断无创化。能够通过影像学手段，精准区分嗜酸性粒细胞性炎症和中性粒细胞性炎症，将精准治疗的窗口期提前。
目前，这一 AI 影像诊断平台已以云端服务形式，免费向全国各级基层医院开放，推动基层慢性鼻窦炎诊疗水平的同质化。「下一步要找出发病源头。」耳鼻咽喉头颈外科副主任医师李志勇介绍，团队正从基因、代谢、环境层面破解过敏性疾病的密码，希望像肿瘤治疗那样，实现鼻窦炎的精准靶向治疗。基于这些突破，刘争教授牵头修订的 2024 版《中国鼻窦炎诊疗指南》正式发布，成为业界公认的「中国方案」。指南明确：中性粒细胞性炎症患者需采用低剂量大环内酯类药物治疗，嗜酸性粒细胞性炎症患者则需强化激素或手术干预。该方案帮助中国 CRS 患者治疗有效率大幅提升。2024 年，这项成果斩获中华医学科技奖医学科学技术一等奖，也成为鼻科领域首个获此殊荣的研究。
师者传薪
深耕临床促医教研融合
「论文里的标点错了 3 处，图片标注不规范。」深夜 11 时，团队成员陆续收到刘争的修改意见，这样的场景在团队里早已是常态。「刘老师会亲自审看我们所有的图片，从开题报告到毕业答辩 PPT，每一个细节都不放过。」过敏反应科主治医师、在读博士李巍，对此深有感触。李巍记得，他曾有一篇论文请导师刘争修改，刘争花 5 天逐字审阅，提出 60 多条专业意见，并要求完全完成了修改后才能投稿。
在学生培养上，刘争坚持先科研后临床的模式。博士生入组后，首先需进行两年的基础科研训练，然后再跟随他深入门诊与手术一线。李巍说：「刘老师对我们的要求是，临床中能发现问题，科研中能解决问题。」
这种严谨也渗透在团队日常中。门诊复查时，他会让学生先评分，再亲自核对；手术前，必须集体讨论方案，明确病变范围与风险点。刘争时常告诫青年医生：「临床能力的训练是安身立命的根本。必须扎根临床，从细微观察中提炼科学问题，再利用科研力量去解决它。」他用自己的行动诠释了「医、教、研」的深度融合：以临床问题驱动科研，以科研成果反哺临床，再通过教学传承薪火。
从跟随到引领，从质疑到突破，刘争用坚守与深耕，不仅推动了中国慢性鼻窦炎诊疗向精准化发展，也走出了一条以临床为根、以科研为翼的医学创新之路。吴阶平医药创新奖这份殊荣，既是对一位医者「较真」精神的礼赞，也是对扎根中国大地、服务中国患者医学范式的肯定。未来，刘争与他的团队仍将继续在鼻科学的世界里追问、探索，让更多被疾病困扰的生命，呼吸到创新带来的清新与自由。
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