突破！石门县人民医院耳鼻喉科完成首例经口入路侧颅底肿瘤切除！

喉咙不适，总觉得有东西在那里！

异物感，不舒服极了！

还以为是咽喉炎吗？

说不定没这么简单。

近日，69 岁患者傅阿姨，因咽部异物感一月余自行服药、处理后无明显好转，遂到石门县人民医院五官科门诊就诊，医师检查后凭经验感觉有点不妙，经 CT 显示「口咽左侧壁及左侧咽旁间隙肿块病变」，即以「口咽左侧病变性质待查」收住入院。

主治医师占炜接诊后仔细查阅资料，考虑咽旁间隙肿瘤可能性大，必须进行手术摘除。

科主任卞新浩及副主任胡振军查房后，迅速组织术前讨论，制定手术方案。因患者肿物向口内生长，颈外入路难以到达肿瘤内界，讨论拟定全麻下经口入路左侧咽旁间隙肿块切除术。

手术当日，在麻醉科、手术室的紧密配合下，胡振军副主任医师和占炜主治医师及其团队克服经口入路术野显露欠佳的困难，顺利为患者实施手术，完整摘除肿块。

手术切下的肿瘤

术后第二天，患者能进食冷牛奶。术后恢复良好，术后一周康复出院。胡阿姨说，我一直以为自己就是咽喉炎，幸亏来医院做检查，不然误了大事！

术后查房

咽旁间隙是上起颅底，下至舌骨，位置深在解剖关系复杂的潜在间隙，可以发生多种良、恶性肿瘤。

咽旁间隙邻近鼻咽及口咽位于颅底和舌骨之间，由头颈部筋膜围成。咽旁间隙肿瘤按其部位、肿瘤来源、生长速度、侵袭特性及病人的年龄等而出现不同的症状和体征，由于咽旁间隙肿瘤多为良性肿瘤，生长缓慢，解剖位置隐蔽，无特异性症状，故其早期诊断困难，往往易误诊为常见的咽喉性疾病。

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