发布于:2021-06-29
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广西医科大第一附属医院医生狂奔,脑梗患者在入院半小时内获救

最近,陈叔叔(化名)经历了人生一难。「感谢医科大一附院,生病要及时就诊,要相信专业,要相信医科大一附院。」陈叔叔不停地说着感谢。就在前几天,他突发脑梗被紧急送医,我院神经内科重症监护室(以下简称 NI

广西医科大第一附属医院医生狂奔,脑梗患者在入院半小时内获救

最近,陈叔叔(化名)经历了人生一难。「感谢医科大一附院,生病要及时就诊,要相信专业,要相信医科大一附院。」陈叔叔不停地说着感谢。

就在前几天,他突发脑梗被紧急送医,我院神经内科重症监护室(以下简称 NICU)联合急诊科、放射科等多学科团队在短短半小时内,及时查明病因,果断实施溶栓治疗,最终战胜了病魔。

FAST 方法快速判断病因

早上 9 时 7 分,陈叔叔被送到急诊科,主诉「左侧肢体乏力、麻木 2 小时」。急诊科根据「FAST 方法」(快速识别判断「脑卒中」)原则,快速判断陈叔叔极有可能是超急性期脑卒中,立刻向神经内科申请急会诊。

神经内科总住院医师唐艳艳一边接电话,一边快速抵达急诊科参与救治,及时指示开具头颅 CT 检查,并协助第一时间将患者送至放射学科开展相关检查。

入院 18 分钟后,CT 检查完成,病因已经查明,陈叔叔得的是急性脑梗,排除脑出血。唐医师在协助患者返回 NICU 途中,及时向家属说明病情,建议及时溶栓治疗,抢在 4.5 小时黄金时间救治。

医患当机立断  半小时内成功开始溶栓治疗

在充分知情同意的情况下,陈叔叔家属及时签署了静脉溶栓同意书。NICU 副主任梁志坚教授指示立即给予患者静脉溶栓,并全过程监督,及时对突发情况进行指导,在护理团队的配合下,顺利实施了静脉溶栓治疗。

「陈叔叔,用力闭眼,露出牙齿,再伸伸舌头。」

「陈叔叔,抬手伸直。」

「陈叔叔,双脚抬起试看看。」

NICU 医护人员团队不断地安慰和指导程叔叔配合治疗,看着陈叔叔肌力逐渐恢复好转,大家心里终于松了一口气。

广西医科大第一附属医院医生狂奔,脑梗患者在入院半小时内获救

让人欣慰的是,第二天陈叔叔症状完全好转并转回普通病房。

作诗感谢  陈叔叔为医务人员点赞

回想起之前的一幕幕,陈叔叔感慨万千,他特别作诗一首感谢医院医务人员当机立断,争分夺秒救治,让他转为安。

「晨起惊觉身失能,打车求治五内焚。

绿色通道开生门,用药及时化险情。

妙手回春称精准,除疴拔疠驱瘟神。

重沐新生心澎湃,感激医护再造恩。」

以下是科普时间~

记住这个方法 及早发现卒中

判断脑卒中简单快速的办法是 FAST 准则:

F(Face,脸):患者是否能够微笑?是否感觉一侧面部无力或者麻木?

A(Arm,手臂):患者能顺利举起双手吗?是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起?

S(Speech,说话):患者能流利对答吗?是否说话困难或言语含糊不清?

T(Time,时间):如果上述三项有任一项存在,就要立即拨打急救电话 120。

什么是脑卒中

脑卒中又 叫做「中风」,是一种急性脑血管病,它是由于脑血管突然破裂或者是脑血管阻塞而导致脑功能障碍的一种疾病,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。其中,缺血性脑卒中也称之为「脑梗」。

脑梗死主要是脑供血的血管包括颈内动脉系统和椎基底动脉系统因为血管管腔的狭窄或者闭塞所导致供血区脑缺血性的坏死,造成功能障碍,最常见的病人就是有偏瘫。出血性脑卒中主要是脑血管破裂造成脑功能的障碍,它主要包括了脑实质出血,蛛网膜下腔出血等。

脑卒中在人类死因中占据第二位,此外,脑卒中的存活者当中有三分之一的病人会遗留有不同程度的残疾,比如半身不遂、语言功能障碍导致生活不能自理,有的患者还因为脑卒中后患上抑郁症或者血管性痴呆等并发症。

在我国,每年新发脑卒中约 250 万, 每 12 秒钟就有 1 位卒中新发患者,每 21 秒钟就有 1 人死于脑卒中,其中 70% ~80% 的患者因残疾不能独立生活。脑卒中已经成为我们国家第一大致残和致死疾病,成为我们人类健康的「第一杀手」。

脑卒中急救常识

立即拨打 120 急救电话。

应使患者仰卧,将头偏向一侧,以防止痰液或呕吐物引起呛咳,或者吸入气管造成窒息。

解开患者领扣纽扣、领带、裤带,让病人处于放松状态。

如果患者是清醒的,要注意安慰患者,缓解其紧张情绪,保持镇静。

不要舍近求远,首先选择就近的医院就诊,以免耽误抢救时间。

在没有医生明确诊断之前,切忌给患者服用药物,防止加重病情。

对于脑卒中来说,时间就是大脑。目前,治疗缺血性脑卒中最为有效的办法是血管再通治疗。这个治疗是有时间限制的,以阿替普酶静脉溶栓为例,时间窗要求 4.5 小时内。

脑卒中高危人群

脑卒中易患人群主要是在高血压患者、糖尿病患者或者心脏病患者;

「三高」人群,血压高、血糖高、血脂高的人群;

长期吸烟;

酗酒;

年龄越大发病率越高,一般 55 岁到 65 岁年龄段最好发;

心脏病,例如心房颤动患者。

脑卒中如何预防

控制血压。高血压是卒中最重要的危险因素。控制血压水平低于 140/90 mmHg 可明显减少卒中的发生。如果医生确认你有高血压,建议你低盐饮食,规律地运动锻炼和控制体重,在医生指导下服用药物。

控制血糖。糖尿病可增加罹患卒中的风险,糖尿病病人应控制饮食总量并合理膳食,加强体育锻炼。改善生活方式仍然不能满意控制血糖的病人应在医生指导下进行药物治疗,并注意监测血糖及做好记录。

戒烟、酒。经常吸烟将影响血管和血液系统,如加速动脉硬化、升高纤维蛋白原水平、促使血小板聚集、降低低密度脂蛋白水平等。酒的主要成分是乙醇,过量饮酒会使胆固醇升高,导致动脉硬化,引发脑卒中。

养成健康生活方式。合理膳食、适量运动、劳逸适度、睡眠充足。

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