手足口病进入高发季，做好防护很重要

手足口病是夏季儿童高发疾病之一，它主要是由肠道病毒感染引起的疾病，以柯萨奇病毒 A16 和肠道病毒 71 型（EV71）为主，多见于 6 月-4 岁儿童。

手足口病主要表现为皮疹、咽痛及发热。皮疹主要表现为斑丘疹和疱疹，多见于手足也可见于手臂、腿部及臀部。皮疹多少与病情轻重无关，有些重症病例反而没有什么皮疹。口腔内可见散发性疱疹及小溃疡，多见于舌、颊粘膜及硬腭等处，也可出现在口周。在出疹前多伴有上呼吸道感染症状，发热以中低热为主，亦可无发热。

疱疹性咽颊炎与手足口病的病因和临床表现都非常相似，就像一对亲兄弟，但疱疹性咽颊炎以高热为主且疱疹仅限于口腔。

引起手足口病的肠道病毒主要存在于患儿的口腔、鼻腔、呕吐物、大便及皮肤疱疹里面，病毒也可以附着在物体表面。俗话说「病从口入」，大多数孩子通过吃手或舔到被病毒污染的物品后被感染，还有一部分孩子通过吸入患儿咳嗽或打喷嚏时喷出的病毒飞沫被感染。

手足口病大多数为轻症，不需要特殊治疗。由于口腔内疱疹及溃疡会引起咽部疼痛，影响孩子进食，因此要少量多次勤喂水、清淡饮食、保证入量。

目前肠道病毒尚无特效药，一些抗病毒药，如利巴韦林、干扰素及中药等对该病毒无效，不但起不到治疗作用，反而可能增加药物不良反应的风险，因此不建议使用。

少部分患儿为重症，病情进展迅速，甚至有生命危险。因此当患儿出现嗜睡、头痛、呕吐、呼吸心率加快、肢体抖动及抽搐等症状时，需立即到医院就诊，以免延误治疗。

要做到勤洗手、讲卫生、少去人群密集的公共场所，做好与患病儿童的隔离，减少与病毒接触的机会。平时还要适当运动、均衡营养、提高免疫力。

目前我国已经研制出手足口病疫苗，但由于该疫苗仅对 EV-71 病毒有预防效果，因此接种该疫苗并不意味着就不得手足口病了。但大多数重症病例都是由 EV-71 病毒引起的，因此接种该疫苗还是十分必要的。

李医生 2015 年加入天津和睦家医院，在此之前，曾在天津市儿童医院和北京和睦家医院工作。李医生拥有十多年儿科临床工作经验，并担任血液科主治医师多年，曾在中国医学科学院血液病医院进修，擅长小儿贫血、粒细胞减少、血小板减少等血液系统疾病。