西安市中医医院：生死竞速，与死神的抢夺战

5 月 28 日凌晨 0 点，西安市中医医院急诊科的医护人员还在紧张忙碌的工作中——抢救室里，有 2 位急诊脑梗患者、1 位急性心衰患者、1 位慢性阻塞性肺病急发的患者正在接受治疗。突然，一阵急促的 120 警笛声由远及近传来。「又来了一位危重症患者！」正在为慢阻肺患者进行稳定呼吸治疗的二线值班医生杨峰想道。

伴着急促的脚步声，120 医护推着患者奔入急诊抢救室：「男性，69 岁，患者叹息样呼吸，氧饱测不到，颈动脉触及不到，心肺复苏入科，既往冠心病，装过 5 个支架，可能心源性猝死！」杨峰神情一凛：「立即心肺复苏！开放两路静脉通路！心电监护！气管插管！呼吸机辅助呼吸！」一连串的抢救指令从杨峰口中发出，这是又一场与死神的生死竞速。

「气管插管成功！呼吸机已连接！静脉通路已建立！患者仍无自主呼吸，无自主心跳，无颈动脉波动，双侧瞳孔无对光！」这一连串「无」的回复，意味着患者糟糕的情况，生与死就在毫厘之间！要尽快让患者恢复自主的呼吸与心跳，才能从死神手里夺人！

「继续心肺复苏！继续肾上腺素！冰帽脑保护！行血气！」又是一连串的指令发出，急诊医护准确快速地执行。

「患者心电监护出现室颤！」一线值班医生王玉波突然提醒。「准备除颤！」除颤几乎是伴随着杨医生的指令立刻开始，通过连续两次不同程度的除颤，患者室颤消失，再次心率缓慢降低，到测不出。要更加积极的救治，患者才有一线希望！

「患者再次室颤！」王医生再次提醒。「再次除颤，双向波，200J，除颤！胺碘酮 300 mg，准备静推！」40 分钟过去了，患者开始出现自主心跳，原来没有的颈动脉波动也慢慢的能被触及。杨医生和王医生清楚地知道，此刻还不能够松懈，挽救患者生命的「万里长征」才刚刚开始。

「暂停心肺复苏！准备多巴胺、去甲肾上腺素微泵行药物持续复苏！调整呼吸机参数，复苏患者自主呼吸！请床旁 B 超协助！」90 分钟过去了，患者自主呼吸开始恢复，向「活」又迈出了一步。

「请相关科室会诊，为进一步诊治制定更完善治疗方案。」随着急诊科医护的不懈抢救，患者的病情逐渐平稳，脑复苏也初见成效，原来散大固定的瞳孔开始有了迟钝的对光反射。

经过急诊科医护长达 3 个小时的积极抢救，患者的生命体征终于稳定下来，急诊科医护们悬着的心一颗终于落地。

「又从死神手里抢过来一位！生死竞速，这场与死神的抢夺战，我们赢了！」他们在心里默默地想，然后转身，奔向下一位患者。

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