装了 3 个支架的血管竟又堵了？养成这些保养习惯很重要

胸闷气短、冷汗淋漓，还间歇性胸痛……近日，宝山区一名 70 岁老人凌晨因身体不适被 120 急救车送往上海德济医院胸痛中心。不查不知道，一查吓一跳，该患者心脏 3 根重要的血管此前各安装了 1 枚心脏支架，但现在又全部堵住了！

4 月 26 日，劳动报对这一事件进行了报道：

「患者右冠动脉近端原支架几乎完全闭塞，回旋支严重狭窄，而他的左前降支——1 根直通心脏的大血管内的支架也已完全闭塞。」上海德济医院心内科主任张阳介绍，「这名患者是凌晨 2 点多突发胸闷气短，家人拨打 120 后被送到我们医院，当时情况十分凶险。」

张阳主任称，「这 3 根血管对心脏的供血、供氧都十分重要，一旦堵塞，随时会出现心梗或心肌缺血，乃至危及生命。」对患者进行系统检查后，胸痛中心立即为其安排手术——植入了第 4 枚、第 5 枚心脏支架，让堵塞和严重狭窄的血管恢复畅通。老人症状很快缓解，转危为安。

上海德济医院心内科主任张阳正在给病人做检查

让家属感到困惑的是，老人的心脏内已植入了 3 枚支架，怎么还会堵呢？追问病史后，张阳主任找到了原因。

原来，手术后老人只要没出现症状，就开始不规律用药；并且患有高血压、高血糖、高血脂多年，但从未治疗服药；还有长达 40 年的烟龄，平均每天都要抽掉半包。过去 3 年里，他曾两次发生心血管堵塞，在不同的医院植入了 3 枚支架，但总是「好了伤疤忘了疼」。

心脏支架植入对心血管发生严重狭窄的病人来说，是救命的首选措施，它本身使用寿命长达数十年，对于绝大部分人而言，安装了支架后可以使用一辈子。

但若不重视保养，人体血管会继续产生更多的垃圾和斑块，导致血管堵塞，甚至支架也会被脱落的斑块堵住，从而出现支架内再狭窄。张阳主任称，支架内再狭窄，相当于正常血管又堵了；支架内急性血栓，堪比一次急性心肌梗死；所以支架术后，支架内再狭窄或血栓最为致命。

如何才能保证支架畅通？

张阳主任提醒，支架植入后，患者应做好术后保养工作。首先，务必谨遵医嘱按时服药，切勿擅自停药或漏药；其次，定期复查，密切关注身体状况；最后，养成良好的生活习惯，包括戒烟限酒，控制血压、血糖、血脂，合理饮食，坚持锻炼，规律作息，防止血管内新的狭窄出现。

如果患者同时患有高血压、高血脂等心脑血管疾病，贸然停药或其他不良生活习惯，不但有可能诱发血管再次堵塞，还易导致血压波动大，引发不堪设想的危险。

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