走进病房时，Z 女士躺在病床上，欣慰地看着老公抱着二宝。谁能想到，这温馨有爱的一幕背后，竟经历了一场生死考验。「第一个孩子生得那么顺利，怎么也没料到在二胎时，会遇上这样的事情。宝宝这才刚足月，怎么胎盘
走进病房时，Z 女士躺在病床上，欣慰地看着老公抱着二宝。谁能想到，这温馨有爱的一幕背后，竟经历了一场生死考验。
「第一个孩子生得那么顺利，怎么也没料到在二胎时，会遇上这样的事情。
宝宝这才刚足月，怎么胎盘就要掉了呢？现在听到『胎盘早剥』这个词，我还心有余悸。」
回忆起当时的抢救情形，杭州贝瑞斯美华妇儿医院（原 美华妇儿医院）的医护人员也觉得惊险与万幸。
突发见红 大量出血
37 周+4 天，Z 女士突然多量阴道出血，呈鲜红色，没有腹痛或其他不适。
她急忙赶到美华，医护人员第一时间安排了急诊 B 超，结果提示她的胎盘异常增厚，胎盘边缘可见血块。
凭借多年临床经验，王主任立即作出判断：「很可能是胎盘早剥！必须尽快手术把孩子取出来，多一分钟就多一份危险！」
我们都知道，正常的胎盘是牢牢吸附在子宫壁上的，只有等胎儿娩出后才会剥离。
如果胎盘提前部分或全部从子宫壁剥离，就是「胎盘早剥」，如同将小宝宝这棵生命之树，从土壤里拔起，会直接影响胎儿氧气和能量物质的供应。
再淡定的医生碰上「胎盘早剥」也紧张！因为它不仅起病急，而且发展快！
轻则胎儿窘迫、胎死宫内，可能几分钟就发展为重度胎盘剥离，导致子宫卒中，甚至导致切除子宫，危及产妇生命安全。
紧急剖宫！快！快！快！
王家云主任当机立断，启动应急预案，开通绿色抢救通道，联系手术室进行剖宫产手术。
杭州贝瑞斯美华妇儿医院（原 杭州美华妇儿医院）急救团队瞬间集结到手术室，迅速高效地开始一系列的抢救工作，所有操作都仿佛按下了快进键。
为了更好地应对可能发生的大出血，急救团队提前准备了「回收式自体血回输手术设备」。
它可以说是救命的设备，也是浙江省少数几台能过滤羊水的回输设备。打开机器就能在第一时间实施抢救。将手术中的失血收集并进行处理后，再回输到孕妈体内，有效避免因自体血回输而导致的羊水栓塞以及输血带来的风险。
杭州贝瑞斯美华妇儿医院引进的回收式自体血回输机器是目前最先进的型号
医护人员一面紧密配合，一面鼓励 Z 女士：「这对你和宝宝来说，都是一次考验，要相信我们，更要相信自己可以挺过这一关！」
术前核对、消毒、铺巾、麻醉……开腹后，呈血性的羊水突然涌出，胎盘肉眼可见地已发生剥离，王主任的判断成为事实。
庆幸的是剥离面积是小于 1/3，属于轻度剥离，而且围绕着边缘剥离。如果剥离的是脐带处，后果将不堪设想。
王主任日常手术画面，非本次急救手术
因为发现及时、准备充分、快速抢救，20 分钟后危机解除。
新生儿没有发生窒息、失血等情况，产妇也没有发生产后大出血、休克等胎盘早剥并发症。
看到母婴平安，在场的医务人员都欣喜不已。Z 女士的丈夫也为宝宝进行了生命剪彩，纪念这来之不易的一刻。
一次次的感谢
手术后回到病房休养，Z 女士的身体状态越来越好。每次王主任查房，Z 女士都会不断向她表达心中的感谢。
都说高龄生娃风险大，经历过了才明白这其中的道理。我之前是在公立医院产检，做的检查就比平常孕妇做得多，每次排队等号挺折腾。
后来疫情又一闹，就来到了贝瑞斯美华。现在真的庆幸做了这样的选择。从入院到手术，美华医护团队真的一分钟也没耽误，感谢你们救了我和宝宝的命！
在产后 42 天返院体检时，Z 女士还特意送来一面锦旗及鲜花，向王主任以及杭州贝瑞斯美华妇儿医院（原 杭州美华妇儿医院）医护团队表达感谢。
她的各项检查指标也都不错，剖宫产留下的疤痕也只是浅细的一条。Z 女士又不禁夸起王主任的专业和暖心。
给孕妈妈的提醒
王主任也提醒到，胎盘早剥多发于孕中晚期（孕 20 周后），任何女性都可能发生。
目前胎盘早剥的原因不明，可通常情况下多胞胎、有胎盘早剥史、吸烟、妊娠糖尿病、高血压等孕妈，更容易碰到胎盘早剥。
同时，孕期摔伤、腹部受到撞击或挤压等外伤、破水后宫腔压力骤减、也都可能是诱因。
根据病理变化、胎盘剥离的面积及胎盘剥离后是否有阴道流血，胎盘早剥可分为显性、隐性及混合性早剥。
显性剥离
如果胎盘剥离面小，出血量少，出血很快停止，多无明显的临床表现。如果胎盘剥离面扩大，血液冲开胎盘边缘, 沿着胎膜与子宫壁之间经宫颈管向外流出，称显性剥离或外出血。
混合性出血
当内出血量过多时，血液最终冲开胎盘边缘及胎膜而外流，称混合性出血。有时出血穿破羊膜溢入羊水中，形成血性羊水。
隐性剥离
如果胎盘仍附者于子宫壁上，或胎先露固定于骨盆入口，血液积聚于胎盘与子宫壁之间，称隐性剥离或内出血。
孕妈们一定要记得定期产检，如果出现出血、腹部痉挛、子宫压痛、胎儿活动异常，就要及时联系医院！
孕妈及时的自我察觉，积极诊疗配合，可以为医护团队争取更多宝贵的抢救时间！
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