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杭州市萧山区中医院为 10 位西藏驼背患者完成第一阶段脊柱矫形手术

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「双手合十,低头行礼,这是西藏患者给我们最深的印象,托切那(谢谢)这是病房内听到最多的一个词,他们真的很真诚。」脊柱矫形科护士长周国飞说。

9 月 20 日,10 名来自西藏的驼背患者跨越 3700 公里,4450 米的天地之隔,从千山之巅、万水之源的西藏来到了美丽的西子湖畔,缘分从萧山中医院「杏林天使基金」和「重塑人生脊梁」两大慈善项目开始。时隔 50 余天,这 10 名患者全部免费接受了手术治疗,其中 7 岁的罗布卓玛已经完全康复,可以下地行走。


手术后,小卓玛(中)可以下地走路了

50 余个日日夜夜,萧山中医院院长、脊柱矫形专家全仁夫带领医护团队,迎难而上,勇攀医学高峰,跨越了地域障碍,倾注了全部心血,一路走来,留下了许多让人难忘的温情瞬间。

专家团队「刀尖起舞」,成功! 

脊柱矫形手术一直被行业认为是骨科界的「珠穆拉玛峰」,手术难度极大、风险很高,稍有不慎就会引起脊髓神经功能的损伤。

在手术前,全仁夫就组织医务科、脊柱矫形科、麻醉科等科室进行术前讨论,对 10 位患者进行充分的术前评估,针对患者的不同情况制定不同的手术方案和应急预案。今年 6 岁的阿拉哈和 7 岁的罗布卓玛由于年龄较小,决定采用损伤较小的「小儿生长棒」技术进行脊柱矫正;今年 18 岁的吉措姆、格桑伦珠和 12 岁的尼玛拉姆由于脊柱畸形比较严重,决定分两期进行手术(脊柱侧弯畸形头盆环外固定术+二期截骨矫形术);而余下的 5 位成人患者决定陆续进行截骨矫形手术。


全仁夫(右二)带领团队正在进行手术

德德色患有先天性颈胸段后凸畸形,是 5 位成人患者中手术难度比较高的。「她的颈椎与胸椎呈畸形融合,由于节段比较高,靠近颈部,这给矫形手术增加了难度。」全仁夫介绍,「由于患者先天性的颈胸段融合,手术中截骨、置钉难度都非常大。从摆放体位到术中的每一个动作都要求非常精准,稍有不慎,术中会使患者出现脊髓损伤、瘫痪、颈椎骨折脱位、术中大出血、术中心跳骤停、血气胸等严重并发症。」全仁夫带领团队,经过 6 个小时的奋战,顺利完成。

今年 41 岁的索朗曲吉是此批西藏患者中年龄最大的一位。11 岁时,他不慎从牦牛上摔了下来,摔伤了脊柱,后来脊柱侧弯症状越来越严重,手术前,侧弯角度已达 55 度。由于年龄偏大,脊柱已经变得很僵硬了。「这会让手术时截骨和矫形旋转变得十分困难。」经过充分的术前准备,10 月 9 日,曲吉顺利接受了「脊柱侧弯畸形截骨矫形植骨内固定术」,非常成功。

齐心协力「保驾护航」,给力

10 位从西藏远道而来的患者,由于地域海拔的差异,围手术期的治疗护理较之更复杂。特别是术后,患者出现应激性和并发症的概率更高,医务人员需要花更多的心思和精力,更需要非常专业的技术水平和丰富的临床经验。在整个治疗过程中,在全仁夫的带领下,萧山中医院脊柱矫形的全体医务人员迎难而上,齐心协力,排除了一个又一个「警报」,为术后的进一步康复保驾护航。


李伟(左二)带领医护人员查看阿拉哈术后情况

6 岁的阿拉哈是此次西藏患者中年龄最小的一个,不懂汉语,平时沟通非常费劲。10 月 14 日,阿拉哈在全麻下接受了「脊柱侧弯生长棒矫形内固定术」,术后经常哭闹,由于语言无法沟通,医务人员难以收集到准确的主诉信息,这可把大家急坏了。医生和护士开始各显神通,通过翻译和各种手势和阿拉哈的爸爸进行沟通。原来阿拉哈除了伤口疼痛外出现了腹胀。职业的敏感性让脊柱矫形科主任李伟引起了警惕。他立即查看了相关指标,发现血淀粉酶偏高!得胰腺炎了!李伟立即下医嘱:禁食、胃肠减压及使用生长抑素。

5 天后,阿拉哈腹部不适症状完全消失,淀粉酶指标正常。十五病区医护团队在最短的时间捕获到了准确的信息,帮助阿拉哈度过了手术大关!目前阿拉哈的状态很好,也学会了几句简单的汉语,马上就可以下地行走了。


李伟(左一)查看夏饶术后情况

3 床的夏饶今年 32 岁,10 月 13 日在全麻下行「脊柱侧弯截骨矫形内固定术」。术后第二天,责任护士发现他出现了幻觉、繁躁等症状,并反复说着同一句话:「想家,我想回家......」甚至有爬起床的冲动。责任护士马上汇报主管医生。全仁夫得知后,连夜请萧山区精神科权威医生来院进行会诊,专家诊断为术后抑郁症,及时进行了专科对症治疗。服用药物后第二天相关症状就得到了改善。如今的夏饶,已经恢复了正常,每次医务人员给他做完治疗和操作后,他都会双手合十,文质彬彬地说一声「托切那」。


李伟(左二)带领医护人员查看嘎玛色秋术后情况

6 床的嘎玛色秋今年 22 岁,是一位漂亮的藏族女孩。入院后,她是醉氧反应最重的一个,所以安排手术时间相对较迟。10 月 22 日,色秋在全麻下行「脊柱侧弯截骨矫形内固定术」。术后出现了胸腔积液、肺不张等反应,医护人员立即采取了对症治疗,症状很快得到了控制。顺利挺过了手术难关的色秋,原本凸起的背部如今已经变直了,相信经过一段时间的康复后,一定可以挺起直梁,变得更加自信。

「全能老师」温情上线,暖心

为了能更好地帮助西藏患者们尽快康复,解决他们在生活上的一些问题,脊柱矫形科的 13 位护士还分别与 10 位西藏患者进行结对。除了对他们在病情上关注外,更多的是给予他们生活及心理上的照护,让他们感受到了家的温暖。

吉措拇在完成「第一期头盆架环外固定手术」后,由于身上装上了头盆架,非常不适应,常常睡不好觉,还出现了便秘等情况。结对护士傅龙花就利用空余时间经常开导她,并指导她多吃一些新鲜蔬菜和水果,现在吉措拇已经渐渐适应了发生在自己身上的变化,对第二期的手术充满了信心。

「蓝天是白云的家,树林是小鸟的家……」一大早,8 床的罗布卓玛就在大声朗读一年级课本,原来是责任护士郑燕燕为她带来了小学课本,并且答应做她的兼职老师。每天一有空,郑燕燕就会来到小卓玛的病房边,教她拼音识字。如今,一年级课本已经学完了一半,小卓玛可以朗诵课本里所有学过的课文。


脊柱矫形科护士郑燕燕(右一)教小卓玛读课文

「A-Apple-A-P-P-L-E,苹果……」护士姚金娜一手拿着粉笔,一手指着小黑板的英文正在教 10 床的尼玛拉姆学习英文单词,30 分钟下来,小拉姆竟然学会了十几个单词,姚金娜开心地说:「小拉姆的头盆环牵引时间需要 2 个月。她坐不住,经常来找我讲话。我索性就教她学习英文单词。她很开心,牵引所带来的疼痛感也没有了,住院也不无聊了!」


医护人员当起了「全能老师」

「阿姨,你们看,我们的病房漂亮吗?」小卓玛开心地问。在几位西藏患者的病房里,输液架上挂满了写着小心愿的千纸鹤、爱心叠纸,床头柜上还摆着用橡皮泥做成的水果、动物,这些可爱的手工作品都是病房里的护士们和小拉姆、小卓玛一起完成的。


医护人员与部分西藏患者合影

据了解,目前来自西藏的 10 位脊柱畸形患者已全部完成了第一期手术治疗。接下来,吉措姆、格桑顿珠、尼玛拉姆 3 位将继续迎接挑战,准备第二期手术治疗。让我们一起为他们加油。