华润武钢总医院吕学祥：守护患者生命，为他们打开生命的通道

9 月 15 日下午，华润武钢总医院心血管内科吕学祥主任正在病房巡房，查看术后患者恢复情况。突然接到急诊科胸痛中心紧急会诊电话，一位 92 岁高龄患者剧烈胸痛 2 小时！患者家属打听到华润武钢总医院吕学祥主任在治疗心血管类疾病特别是心血管介入诊疗颇有建树，便赶紧将患者送来了。

接到通知后，吕主任立即赶往急诊科抢救病房，他知道，能早一分钟为患者治疗，患者就早一分钟脱离危险。由于患者送医时持续胸闷、胸痛难忍，并且症状长时间没有缓解，患者脸部已经因疼痛扭曲成团。考虑到患者高龄，吕主任立马为患者进行了详细问诊及体格检查，结合患者心肌酶学明显升高，心电图也提示心肌缺血，考虑诊断是急性非 ST 段抬高型心梗。吕主任为患者进行急诊冠脉造影发现患者前降支开口严重狭窄，达 90% 左右，并 IVUS（血管内超声）检查发现血管内有很严重的粥样斑块负荷，精准测量前降支开口直径 1.9 mm，主干末端最小管腔直径 2.3 mm。

为解决这一问题，吕主任马上与介入团队商量形成治疗预案，并与患者家属进行了充分沟通，将患者病情的治疗方案与紧急性必要性告知家属。接下来吕主任带领医护团队为患者做了前降支开口跨主干支架，数分钟就完成了支架植入！做完支架植入之后，吕主任又细心为患者检查了左主干支架贴壁好不好，回旋支开口有没有影响。术后再次 IVUS 复查显示患者支架贴壁良好，同时患者胸痛缓解，无不适症状。

看到患者转危为安，吕主任这才舒了一口气，说到：恰当的支架植入术和 IVUS 核查能够保障患者支架贴壁良好，这样患者出院后很安全，不容易发生支架内血栓形成，我们医生就更放心了！

事后大家都称赞吕主任诊断神速，医术高明。吕主任笑笑说到：幸好这位 92 岁的爷爷身体还不错，平时也没有大病过，没有严重的心脑肾疾病，家属也比较积极配合，咱们科室团队也很给力，所以患者才能够很快的康复出院。

吕主任强调，心血管疾病严重影响着人们身体健康，威胁人们生命，稍有差池就会造成伤亡。所以作为医生，我们更应该积极争取抢救机会，分秒必争，为患者赢得最佳治疗时间，与死神作斗争！除此之外，精湛的医术和高尚的医德，更是作为一名救死扶伤的医生应该具备的素质！

心血管疾病多发于老年人，六七十岁以上为主；然而随着生活节奏加快，压力增大，三十多岁年轻人发作心血管疾病的也不少见。秋冬季节是心血管疾病高发季节，吕主任提醒我们更应该在这个季节做好防护。

如何预防心血管疾病，吕主任给出了自己的专业意见：

1、首先要积极治疗原有的各种慢性疾病，做好疾病管理是预防心血管疾病的关键。控制血压、血脂、血糖水平至医生推荐范围。规范用药，维持各项指标长期稳定，避免出现大幅波动。

2、改善生活方式：戒烟限酒，避免接触二手烟，合理饮食，控制糖脂摄入量，保持健康体重；每天坚持适度锻炼，促进血流循环，提升心肺功能，但切勿猛然加大运动量，要循序渐进的运动；注意作息规律，控制合理的工作学习节奏，避免过于劳累或精神压力过大。

3、有胸闷胸痛症状，找心血管专家正规诊治。

吕学祥 心血管内科主任 博士 副主任医师 副教授 研究生导师

医学博士，从事心内科临床工作二十余年，从事介入诊疗 18 年，2009 年参加全国首批冠脉介入培训并获得相应资质，并在德国介入中心交流学习三个月，完成介入诊疗 3000 余例，擅长于各种心血管疾病的诊疗，尤其是冠心病的介入治疗。

湖北省医学会结构心脏病委员会常委、湖北省医学会心血管分会委员、湖北省胸痛中心专家组委员、湖北省微循环协会常务委员、湖北省医学生物免疫学会心血管免疫专委、武汉市医师协会心血管医师分会常委、武汉市心血管疾病质量控制委员会常委、武汉市络病学会常委、中华医学会武汉市心血管分会成员。​